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发布时间:2023-09-30 18:24:35

[单项选择]患者,慢性支气管肺气肿20年,冠心病5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜水肿,BPl70/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为出现此情况可能的原因为
A. 颅内出血
B. 呼酸合并代谢性碱中毒
C. 心衰加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动

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[单项选择]患者,慢支肺气肿20年,冠心病5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,心率128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为可能是以下什么原因
A. 颅内出血
B. 呼酸合并代碱
C. 心衰加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动
[单项选择]男患者,65岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重3d,意识障碍1h来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,血压170/100mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,心率130/min,节律不齐,肝略大,下肢水肿(±)。该患者抢救中需特别注意的是
A. 予大量快速利尿药
B. 畅通呼吸道
C. 迅速纠正心律失常
D. 强心利尿扩血管综合措施
E. 足量的止血药物及脑保护措施
[单项选择]患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是()
A. 实喘
B. 虚喘
C. 热哮
D. 寒哮
E. 以上均非
[单项选择]患者,慢支肺气肿20年,冠心痛5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h泉诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿啰音,心率128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为可能是以下什么原因
A. 颅内出血
B. 呼酸合并代碱
C. 心力衰竭加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动
[单项选择]患者,男性,35岁。支气管哮喘病史20年,本次发作患者出现呼气性呼吸困难,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫样痰,可闻及哮鸣音。入院后护士给予的护理措施错误的是
A. 超声雾化吸入
B. 保持病室温度18~22℃,湿度50%~70%
C. 禁食鱼虾
D. 鼓励患者多饮水
E. 指导患者使用喷雾剂
[单项选择]某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧听诊左肺呼吸音明显减弱,心率增快达130次/分。护士考虑病人出现此种情况的原因是合并了
A. 渗出性胸膜炎
B. 心肌梗死
C. 急性肺炎
D. 肺不张
E. 自发性气胸
[单项选择]女性患者,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2d前剧烈咳嗽后,突然左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺栓塞
C. 心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]患者男性,65岁。吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者可能患
A. 慢性空洞性肺结核
B. 慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿
C. 肺腺癌
D. 肺炭末沉着症
[单项选择]患者,男,56岁,慢性支气管炎病史15年,活动后呼吸困难4年,临床诊断"慢性阻塞性肺气肿",护士对该病人进行健康教育时,应瞩病人采取哪种呼吸训练
A. 腹式呼吸和缩唇呼吸
B. 胸式呼吸
C. 叹气样呼吸
D. 深大而慢的呼吸
E. 浅小而快的呼吸
[单项选择]支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更困难,原因是
A. 吸气是被动的,呼气是主动的
B. 吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大
C. 吸气时胸廓弹性阻力增大,呼气时胸廓弹性阻力增大
D. 吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
E. 呼气时胸内负压减小,吸气时胸内负压增大
[单项选择]支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑
A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 左心衰竭
E. 支气管哮喘急性发作
[单项选择]男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaCO2升高
E. PaO2正常,PaCO2降低
[单项选择]男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaO2升高
E. PaO2正常,PaO2降低
[单项选择]男性,58岁,咳嗽、咯痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. Pa02升高,PaCO2升高
E. Pa02正常,PaCO2降低
[单项选择]某慢性支气管炎并发肺气肿病人,于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱,心率增快达130次/分。你考虑发生了下列哪种情况
A. 急性肺炎
B. 自发性气胸
C. 渗出性胸膜炎
D. 肺不张
E. 心肌梗死

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