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[单项选择]女性，32岁，既往有消化性溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁。吐出咖啡色胃内容物，查潜血试验阳性。体检：全腹膨隆，有压痛，无反跳痛。最可能的诊断为
A. 溃疡继发穿孔
B. 膈下感染
C. 急性胃扩张
D. 粘连性肠梗阻
E. 溃疡所致幽门梗阻
[单项选择]女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为
A. 粘连性肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 溃疡所致幽门梗阻
D. 继发穿孔
E. 膈下感染
[单项选择]患者，男，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是
A. 振水音仅出现在幽门梗阻的患者
B. 餐后6～8h听到振水音提示幽门梗阻
C. 餐后4～6h听到振水音提示幽门梗阻
D. 一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E. 有振水音就必定有胃蠕动波
[单项选择]患者，男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是
A. 振水音仅出现在幽门梗阻患者
B. 餐后6～8h听到振水音提示幽门梗阻
C. 餐后4～6h听到振水音提示幽门梗阻
D. 一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E. 有振水音就必定有胃蠕动波
[单项选择]女性，34岁。清晨起床解黑便一次，量约100g，遂来就诊。追问既往病史无慢性胃炎和消化性溃疡，但有关节肿痛2年。此时评估病人最重要的是询问( )
A. 黑便的性状
B. 最近的饮食状况
C. 有无服药、服何种药物
D. 黑便时有无腹痛
E. 有无头晕、心悸
[单项选择]70岁男性患者，因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L，下列处理哪个是不正确的
A. 用速效胰岛素控制血糖
B. 使空腹血糖降至8mmol/L以下
C. 手术当日给予5%或10%葡萄糖液体，配合速效胰岛素
D. 手术当日停止服用口服降糖药
E. 手术当日给予中效胰岛素以保证术中血糖控制
[单项选择]男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750SomogyiU，最可能的诊断是
A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 急性胃肠炎
[单项选择]患者男性，78岁，呕吐，腹胀21h，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108/min，血淀粉酶250U(Somogy)，血钙1.7mmol/ L影响预后的因素有
A. 年龄大，低钙血症休克
B. 年龄大，血淀粉酶非典型增高
C. 低钙血症，血淀粉酶＜500U(Somog
D. 休克，血淀粉酶＜500U(Somog
E. 无明显腹痛，血淀粉酶低于500U(Somog
[简答题]简述胃大部切除术后病人消化道梗阻时的呕吐物的特点。
[单项选择]患者，女，30岁，既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为
A. 膈下感染
B. 粘连性肠梗阻
C. 急性胃扩张
D. 继发穿孔
E. 溃疡所致幽门梗阻
[单项选择]男性，78岁，既往有冠心病病史。在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，下述哪种处理方法正确
A. 胸外心脏挤压
B. 胸外电除颤
C. 胸内心脏挤压
D. 静注利多卡因1mg/kg
E. 胸内电除颤
[单项选择]患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合
A. 静脉注射质子泵抑制药
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
[单项选择]患者，女性，32岁，带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐，心率减慢为60/min。此时应首先考虑下列哪种诊断
A. 子宫穿孔
B. 羊水栓塞
C. 人工流产综合征
D. 宫内节育器嵌顿
E. 术中出血
