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发布时间:2023-10-07 14:09:06

[单项选择]患者,女,30岁,既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为
A. 膈下感染
B. 粘连性肠梗阻
C. 急性胃扩张
D. 继发穿孔
E. 溃疡所致幽门梗阻

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[单项选择]女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为
A. 粘连性肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 溃疡所致幽门梗阻
D. 继发穿孔
E. 膈下感染
[单项选择]女性,32岁,既往有消化性溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁。吐出咖啡色胃内容物,查潜血试验阳性。体检:全腹膨隆,有压痛,无反跳痛。最可能的诊断为
A. 溃疡继发穿孔
B. 膈下感染
C. 急性胃扩张
D. 粘连性肠梗阻
E. 溃疡所致幽门梗阻
[单项选择]男性,78岁,既往有冠心病病史。在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,下述哪种处理方法正确
A. 胸外心脏挤压
B. 胸外电除颤
C. 胸内心脏挤压
D. 静注利多卡因1mg/kg
E. 胸内电除颤
[单项选择]70岁男性患者,因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L,下列处理哪个是不正确的
A. 用速效胰岛素控制血糖
B. 使空腹血糖降至8mmol/L以下
C. 手术当日给予5%或10%葡萄糖液体,配合速效胰岛素
D. 手术当日停止服用口服降糖药
E. 手术当日给予中效胰岛素以保证术中血糖控制
[单项选择]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是:()
A. 切除溃疡病变
B. 预防癌变
C. 阻断迷走神经刺激
D. 降低胃酸分泌
E. 预防穿孔
[单项选择]男性患者,47岁,既往十二指肠溃疡病史 13年,近20d腹痛加剧,伴恶心呕吐宿食。查体:血压110/70mmHg,脉搏100/min,可见胃型,振水音(+)。应选用哪项治疗
A. 手术治疗
B. 给予止痛治疗
C. 胃肠减压、补液、治疗溃疡
D. 洗胃后行手术治疗
E. 解痉治疗
[单项选择]患者男性,47岁,既往十二指肠溃疡病史 13年,近20d腹痛加剧,伴恶心呕吐宿食。查体:血压110/70mmHg,脉搏100/min,可见胃型,振水音(+)。应选用哪项治疗
A. 手术治疗
B. 给予止痛治疗
C. 胃肠减压、补液、治疗溃疡
D. 洗胃后行手术治疗
E. 解痉治疗
[单项选择]患者女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹。部疼痛,2d前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
[单项选择]患者,男性,30岁。胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg,脉搏100次/分,面色苍白,四肢湿冷,尿少。患者精神紧张,烦躁不安。给予快速大量补液时,控制量和速度的最可靠指标是( )
A. 面色和肢端体温
B. 经静脉充盈情况
C. 尿量和中心静脉压
D. 血压和脉搏
E. 尿量和出血量
[单项选择]男性患者,35岁,既往有溃疡病史,某天上腹部剧烈疼痛,很快转移至右下腹,上腹部右下腹部有明显的压痛,反跳痛和肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音减弱,肝浊音界缩小,对该患者的诊断为
A. 急性肠梗阻
B. 急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎
C. 胆囊穿孔
D. 胃十二指肠穿孔
E. 急性化脓性胆管炎

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