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发布时间:2023-09-29 15:47:25

[单项选择]女,28岁,间歇性上腹部疼痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡合并幽门梗阻
B. 良性十二指肠淤积症
C. 胃黏膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂

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[单项选择]女,28岁。间歇性上腹部疼痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡合并幽门梗阻
B. 良性十二指肠淤积症
C. 胃黏膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]男性,28岁,上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为
A. 禁食
B. 低糖流质
C. 稀饭
D. 普食
E. 面条
[单项选择]一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )
A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡
[单项选择]胃大部切除术后2年,剑突下持续性疼痛,进食后加重,常有胆汁性呕吐,呕吐后仍有疼痛,抗酸剂无效
A. 急性完全性输入段梗阻
B. 慢性不完全性输入段梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 输出段梗阻
E. 碱性反流性胃炎
[单项选择]男,32岁。上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦部黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应为
A. 消化性溃疡
B. 胃黏膜脱垂症
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性浅表性胃炎
[单项选择]男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规: WBCl8×109/L,N0.9。此患者应考虑为
A. 急性胆囊穿孔腹膜炎
B. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎并感染
[单项选择]男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.9。此患者应考虑为
A. 急性胆囊穿孔腹膜炎
B. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎并感染
[单项选择]男,28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部疼痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨隆,可见肠型,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及气液平面,据此拟诊断为
A. 急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B. 急性结肠不完全性肠梗阻
C. 急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 急性小肠完全机械性梗阻
[单项选择]某男,既往有十二指肠球部溃疡病史,近几周来上腹疼痛剧烈,失去节律性,并向背部放射,抗酸剂无效,食欲尚可;RBC400万,HBl3g,本病例可能是
A. 十二指肠溃疡合并慢性穿孔
B. 合并上消化道出血
C. 癌变
D. 并幽门梗阻
E. 多发性溃疡
[单项选择]女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
A. 发热
B. 白细胞升高
C. 脐固有压痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 脐周与右下腹均有压痛
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP50mmHg,最有效的治疗措施是()
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素-第十篇外科学
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

该病人首选检查方法是()
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC
E. ERCP

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