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发布时间:2023-10-25 03:01:21

[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP50mmHg,最有效的治疗措施是()
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素-第十篇外科学
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压

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[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

该病人首选检查方法是()
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

该病最可能的原因是()
A. 肿瘤
B. 结石
C. 蛔虫
D. 炎性狭窄
E. 先天畸形
[单项选择]患者,女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体:急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]患者女性,50岁,以“皮肤瘙痒1年,加重伴皮肤巩膜黄染1个月”为主诉入院。查体:皮肤、巩膜明显黄染,腹软,肝肋下3cm,质硬,无压痛,脾肋下5cm,无压痛。肝功能:ALT42U/L,r-GT360U/L。血清抗线粒体抗体(+)。最可能的诊断为
A. 肝炎后肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 血吸虫性肝硬化
D. 原发性胆汁淤积性肝硬化
E. 继发性胆汁淤积性肝硬化
[单项选择]女性,8岁。反复巩膜黄染4年,其母有类似病史,行脾切除术后症状有明显改善。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:Hb75g/L,WBC及PLT正常,网织红细胞15%,间接胆红素升高。Coombs试验 (-),红细胞渗透脆性试验增加,最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 先天性非溶血性黄疸
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 镰状细胞贫血
[单项选择]心悸伴发热
A. 高度房室传导阻滞
B. 甲状腺功能亢进症
C. 贫血
D. 感染性心内膜炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者女性,33岁,前10d发热,食欲缺乏,尿黄8d,巩膜黄染不断加深、恶心、呕吐 5d,躁动不安2d,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为
A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变
[单项选择]女性,51岁,近2天出现右上腹持续性疼痛,阵发加剧,并向右肩背放射,高热,皮肤及巩膜黄染,小便黄。可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性黄疸性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎,胆结石
E. 肝破裂
[单项选择]

男,43岁,皮肤、巩膜黄染10天,伴全身瘙痒,大便呈白陶土色。体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下2cm,有触痛,胆囊可触及,脾未触及。TB136μmol/L,CB90μmol/L,ALT100U/L,ALP120U/L,γ-GT240U/L。

假如做腹部B超,可能出现的阳性结果是()
A. 胆囊结石
B. 肝内光点增粗
C. 左叶肝内占位
D. 肝内胆管及胆总管扩张
E. 门静脉内径增宽
[单项选择]中年女性,l周以来,食欲缺乏,恶心,呕吐 2次,疲乏无力;查体:巩膜黄染;化验肝功:ALT1208U/L。追溯患者曾于前2个 月手术输血400ml,为了明确病原学诊断,下面应做的检查最重要的是
A. 甲型肝炎病毒抗体
B. 乙型肝炎病毒抗体
C. 丙型肝炎病毒抗体
D. 丁型肝炎病毒抗体
E. 戊型肝炎病毒抗体
[单项选择]中年女性,1周以来,食欲缺乏,恶心,呕吐2次,疲乏无力,查体:巩膜黄染;化验肝功:ALT 1208U/L。追溯患者曾于2个月前手术输血400ml,为了明确病原学诊断,下面应做的检查最重要的是
A. 甲型肝炎病毒抗体
B. 乙型肝炎病毒抗体
C. 丙型肝炎病毒抗体
D. 丁型肝炎病毒抗体
E. 戊型肝炎病毒抗体

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