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发布时间:2023-10-14 02:15:35

[单项选择]男,26岁。左胸锐器伤后1小时,BP 90/60mmHg,心率90/min,胸片左肺压缩90%,伴宽大液平,清创缝合闭式引流,2小时引流约700ml,BP 80/50 mmHg,心率110/min,伤后无尿。最关键的处理措施是
A. 开胸探查
B. 强心利尿
C. 输血补液
D. 吸氧
E. 抗生素治疗

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[单项选择]男,26岁。左胸锐器伤后l小时,血压90/60mmHg,心率90次/分,胸片左肺压缩90%,伴宽大液平,清创缝合闭式引流,2小时引流约700ml,血压80/50mmHg,心率110次/分,伤后无尿。最关键的处理措施是()
A. 开胸探查
B. 强心利尿
C. 输血补液
D. 吸氧
E. 抗生素治疗
[单项选择]男性,25岁,左胸撞伤后疼痛,呼吸20次/min,脉搏85次/min,胸廓挤压征阳性,胸片:左肺压缩5%,最恰当的处理措施是
A. 吸氧
B. 输液
C. 镇痛、观察
D. 胸膜腔穿刺抽气
E. 胸腔闭式引流
[单项选择]男性,25岁,车祸伤后1小时。查体:脉搏130次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,极度呼吸困难,气管向右侧移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,皮下气肿明显,诊断首先考虑是:()
A. 肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 心脏压塞
[单项选择]男,35岁,饮酒及大量进食后1小时突发上腹刀割样疼痛,查血压80/60mmHg,腹膜刺激征阳性。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胆囊炎
[单项选择]护理人员一旦发生锐器伤,为防止病原体经伤口传播,应首先采取的措施是()。
A. 从近心端向远心端挤压受伤部位
B. 用流动水和消毒肥皂液反复冲洗
C. 消毒伤口
D. 向医院感染管理委员会报告
[单项选择]男,20岁。右胸撞伤后疼痛,R20/ min,P85/min,胸廓挤压征阳性,胸片右肺压缩5‰最恰当的处理是
A. 胸膜腔穿刺抽气
B. 胸腔闭式引流
C. 镇痛观察
D. 输液
E. 吸氧
[单项选择]患者,女,26岁,头痛2年,发现BP200/120mmHg,检查心肺大致正常,上腹部左侧可闻血管杂音,尿蛋白(+),超声心动图示左室间隔厚1.4cm,左室后壁厚 1.3cm,余正常。该病例考虑其诊断最可能为
A. 原发性醛固酮增多症
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾动脉狭窄性高血压
D. 慢性肾炎
E. 高血压病2级
[单项选择]一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是
A. 胸腔引流管不通畅
B. 合并肺大疱形成
C. 合并胸膜腔内感染
D. 支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
[单项选择]肋骨骨折伴气胸肺压缩60%,应作处理
A. 锁骨中线第二肋间隙作胸穿
B. 腋中线第7~8肋间隙作胸穿
C. 锁骨中线第5肋间隙作胸腔闭式引流
D. 腋后线第7~8肋间隙作胸腔闭式引流
E. 剖胸探查止血
[单项选择]患者,男。28岁,突发心悸5min来诊,BP100/70 mmHg,心电图示阵发性室上性心动过速.176/min,应首选
A. 硫酸阿托品1mg静脉注射
B. 普罗帕酮70mg静脉注射
C. 胺碘酮150mg静脉注射
D. 利多卡因75mg静脉注射
E. 腺苷6mg静脉注射
[单项选择]闭合性气胸病人,如X片中证实肺压缩程度符合下列哪项,可不必处理
A. <30%
B. 30%~40%
C. 40%~50%
D. 50%~60%
E. >60%
[单项选择]一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线胸片示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是
A. 胸腔引流管不通畅
B. 合并肺大疱形成
C. 合并胸膜腔内感染
D. 支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
[单项选择]多根多处肋骨骨折,轻度反常呼吸运动,合并伤侧肺压缩80%,首先采取的急救措施是
A. 吸氧
B. 人工呼吸机辅助呼吸
C. 软化区加压包扎
D. 胸腔穿刺、排气
E. 剖胸探查
[单项选择]男性,38岁,车祸伤3h。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选
A. 吸氧
B. 镇静,止痛
C. 胸膜腔闭式引流
D. 胸穿排气
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]病人急性呕血800 ml,BP:80/54 mmHg,脉搏: 128次/min,呼吸:32次/min,首先应采取的处理是
A. 血管造影检查
B. 止血、抗休克治疗
C. 胃镜检杳
D. 给予强心药
E. 升压药
[单项选择]男性,21岁,1小时前无明显诱因突发右侧胸痛不适,胸片示右肺压缩约20%,诊断首先考虑()
A. 开放性气胸 
B. 闭合性气胸 
C. 张力性气胸 
D. 闭合性多根多处肋骨骨折 
E. 进行性血胸

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