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[单项选择]女,35岁。突然上腹刀割样疼痛2小时,既往有溃疡病史,诊断为溃疡性穿孔伴腹膜炎。不应该出现下列哪项体征
A. 板状腹
B. 压痛
C. 反跳痛
D. 肠鸣音亢进
E. 肝浊音界消失
[单项选择]男性,30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失诊断是
A. 阑尾穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]男,30岁。2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失,诊断是
A. 阑尾穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,心房颤动;腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下发绀。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D. 急性胆囊炎
E. 肠系膜下动脉栓塞
[单项选择]男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。查:心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,心房颤动;腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。应诊断为( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C. 急性出血坏死型胰腺炎
D. 肠系膜下动脉栓塞
E. 消化性溃疡穿孔
[单项选择]男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术,BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术,BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
[单项选择]男,35岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼 痛迅速波及全腹,不敢直立行走,2h后急诊求治。 查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征 (+),肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有 可能的诊断是
A. 阑尾炎穿孔
B. 急性肠梗阻穿孔
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 胆囊穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于
A. 急性胰腺炎
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 胆石症
D. 消化性溃疡穿孔
E. 急性胃炎
[单项选择]上腹部刀割样剧疼可见于()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 右输尿管结石
E. 消化道溃疡穿孔
[单项选择]某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性胃炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。为显示病变段全貌,下列哪项检查方法较好
A. 超声
B. X线
C. CT
D. MRI
E. DSA
[单项选择]男性,56岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,考虑为主动脉夹层可能。夹层内膜撕裂的好发部位是
A. 升主动脉
B. 主动脉弓
C. 降主动脉
D. 主动脉峡部
E. 升主动脉根部和主动脉峡部
[单项选择]男性,30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀,确诊为急性胰腺炎,止痛最好选用
A. 阿托品
B. 654-2
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 氯丙嗪