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[单项选择]患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄黏稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选
A. 清金化痰汤
B. 定喘汤
C. 温胆汤
D. 麻杏石甘汤
E. 加减泻白散
[单项选择]患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选
A. 清金化痰汤
B. 定喘汤
C. 温胆汤
D. 麻杏石甘汤
E. 加减泻白散
[单项选择]男性患者，63岁，反复咳嗽、咯痰30余年，近2天咳嗽加重，咯黄色痰。有吸烟史40余年。查体：T38%，P110次/分，R27次/分，神志清楚，颈静脉无怒张，肺部叩诊呈清音，两肺底可闻及湿性啰音。心界正常，无杂音。腹部查体无异常。血象：白细胞计数9×109/L，N
0.70，L0.30。胸透示：两肺纹理多，增粗，紊乱。考虑诊断为( )
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 支气管扩张
D. 慢性单纯型支气管炎急性期
E. 慢性喘息型支气管炎急性期
[单项选择]某患者60岁，咳嗽、咯痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病，心功能3级。该患者多采取何种体位（）。
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫仰卧位
D. 端坐呼吸
[单项选择]女性患者，70岁，反复咳嗽、咯痰20余年，活动后气促5年，动脉血气分析：PaCO245mmHg，PaCO279mmHg。为了防止肺动脉高压发展，最有效的氧疗原则为(
)
A. 间歇低流量
B. 持续低流量
C. 持续高流量
D. 先高流量，后低流量
E. 间歇高流量
[单项选择]患者60岁，慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年，冬季加重，近2年来活动后气促。查体：双肺散在哮鸣音，肺气肿体征。吸入β2受体激动药后症状减轻。最可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管肺癌
E. 支气管扩张并感染
[单项选择]男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温38.5℃，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 感染
C. 肝性昏迷
D. 缺氧
E. 二氧化碳潴留
[单项选择]女性，65 岁，反复咳嗽20 余年，近1 个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2 天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO73mmHg，PaCO65mmHg，HCC44mmol／L，K2．8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。应诊断为
A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B. 原发性呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
[单项选择]男性，68岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体：T38℃，R22次/分，双肺底可闻及少量湿啰音。目前，该患者最主要的治疗措施是
A. 抗感染
B. 持续低浓度给氧
C. 解痉平喘止咳
D. 小剂量洋地黄
[单项选择]
男性，34岁，吸烟8年，反复咳嗽、咯痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咯少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗、关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区。
该患者大咯血最危险的并发症是（）
A. 窒息
B. 导致贫血
C. 病灶迅速扩散
D. 失血性休克
E. 合并严重细菌感染
[单项选择]患者女，60岁。慢性支气管炎、肺气肿，因5天前受凉后咳嗽咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是（）
A. 祛痰止咳
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 控制感染
D. 吸氧
E. 营养支持
[单项选择]
女性，67岁，咳嗽、咯痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。体检；嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，血压170/96mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分，双肺可闻及干湿哕音，双下肢凹陷性水肿（＋＋）。白细胞12.8×109/L，中性0.82。
神志障碍最可能的原因是（）
A. 脑血管意外
B. C0
2潴留引起的肺性脑病
C. 低血糖昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 高血压脑病
