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发布时间:2023-11-05 04:19:49

[单项选择]产妇,26岁。孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是
A. .急性子宫内膜炎
B. 急性子宫内膜及肌炎
C. 上呼吸道感染
D. 乳腺炎
E. 盆腔腹膜炎

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[单项选择]产妇,26岁。孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,************胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是()
A. 急性子宫内膜炎
B. 急性子宫内膜及肌炎
C. 上呼吸道感染
D. 乳腺炎
E. 盆腔腹膜炎
[单项选择]26岁初产妇,孕38周,双胎,BP110/70mmHg,P80次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心140~150次/分,自然临产。最容易出现的异常情况有
A. 胎盘早剥
B. 胎膜早破及脐带脱垂
C. 胎头碰撞
D. 产程延长
E. 胎位异常
[单项选择]心功能Ⅲ级的初产妇孕38周宜
A. 人工流产
B. 继续妊娠
C. 人工破膜引产
D. 催产素静滴引产
E. 选择性剖宫产
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,横位急诊入院,胎心正常,已破水,宫口开全,子宫下段压痛明显,导尿镜检红细胞0~5个,应采取何种措施为宜
A. 断头术
B. 内倒转术及产钳助产术
C. 剖宫产术
D. 内倒转术+臀牵引术
E. 碎胎术
[单项选择]产妇,26岁,孕38周,规律宫缩10小时,阴道流水4小时,宫口开全1小时,急诊入院,体查:宫高36cm,腹围92cm,宫缩20秒,间隔4~5分钟,ROA,胎心率140次/分,S+3,宫缩时拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。最为恰当的处理是
A. 产钳术
B. 静滴催产素
C. 胎头吸引术
D. 等待自然分娩
E. 剖宫产
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,临产12小时,阴道流水2小时,胎心率140次/分,宫口开8cm,S+2,入院后2小时复查,宫缩50秒,间歇3分钟,宫口扩张及先露下降无进展,阴道检查:小囟门在7点处,矢状缝在右斜径上,正确的诊断是
A. 胎儿窘迫
B. 胎膜早破
C. 中骨盆狭窄
D. 协调性宫缩乏力
E. 持续性右枕后位
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿,应采取下的恰当处理是
A. 剖宫产术
B. 内倒转+产钳术
C. 内倒转+臀牵引术
D. 碎胎术
E. 断头术
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,有规律宫缩5小时,阴道流水6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是
A. 剖宫产
B. 系正常第一产程,灌肠以促进宫缩
C. 等待自然分娩
D. 因胎膜早破,抬高床尾
E. 静点催产素引产
[单项选择]初产妇,行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿轻度窒息,抢救的措施应首先
A. 吸氧
B. 保暖
C. 清理呼吸道
D. 心外按摩
E. 建立补液通道
[单项选择]29岁初产妇,妊娠39周,中期产前检查无异常。孕38周时觉头痛,眼花。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心率134次/分。处理是:
A. 门诊治疗随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 温肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜静点缩宫素
E. 行剖腹产术
[单项选择]25岁初产妇。孕38周,诉头晕,头痛,胸闷1周入院。血压170/ 100mmHg,尿蛋白++,下肢水肿++。估计胎儿重约3200克,胎心率140次/分。入院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90 mmHg左右,尿蛋白+,进一步的处理是
A. 继续治疗
B. 终止妊娠
C. 等待自然临产
D. 卧床休息
E. B超监护,继续妊娠
[单项选择]初产妇,孕38周,下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压160/104 mmHg,尿蛋白(+),NSIF。有反应型。正确的处理是
A. 立即剖宫产
B. 积极治疗,等待自然分娩
C. 积极治疗1周终止妊娠
D. 积极治疗24~48小时终止妊娠
E. 立即静脉滴注催产素引产
[单项选择]初产妇,孕38周。下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压:160/104mmHg,尿蛋白(++),NST有反应型。正确的处理是
A. 积极治疗24~48小时,终止妊娠
B. 积极治疗1周后终止妊娠
C. 积极治疗,等待自然分娩
D. 立即静脉滴注缩宫素
E. 立即剖宫产

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