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发布时间:2023-12-18 22:20:50

[单项选择]45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。
A. 焦虑状态
B. 惊恐发作
C. 癔症发作

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[单项选择]

45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。

最大可能的诊断是()
A. 癔症发作
B. 低血钾症
C. 惊恐发作
D. 心肌梗死
E. 内脏性癫痫
[单项选择]男性,60岁,有高血压5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫伴抽搐,肺内湿啰音,心率110次/分,BP130mmHg/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC计数3.5×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()。
A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,50岁,在洗浴时昏倒,被人发现送来急诊。体检:昏迷状,血压170/100mmHg,口唇呈樱桃红色,两肺满布湿啰音,双侧巴氏征(+)。该患者最可能是
A. 脑出血
B. 心肌梗死
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 低血糖昏迷
E. 一氧化碳中毒
[单项选择]男性,36岁,病人因车祸受伤半小时送来急诊,呼吸急促,休克。检查骨盆挤压试验(+),右下腹压痛,反跳痛(+),尿道口,肛门处有渗血,应立即
A. 拍片,以明确骨折错位程度
B. 剖腹探查
C. 补液,输血,抗休克
D. 膀胱造影
E. 骨盆兜布牵引
[单项选择]男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是
A. 急性巴比妥中毒
B. 急性一氧化碳中毒
C. 急性有机磷中毒
D. 低血糖昏迷
E. 脑血管意外
[单项选择]男性,45岁,因心前区剧痛2小时来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图型应出现在下列哪些导联
A. V1~V3
B. V4~V6
C. I,aVL
D. V4+V6及I,aVL
E. V7~V8
[单项选择]患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊。经查神志不清,意识昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压在正常范围内,约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现
A. 血压下降
B. 再现昏迷
C. 全身抽搐
D. 瞳孔双侧散大
E. 呼吸骤停
[单项选择]男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对此患者应密切注意可能产生下列哪种并发症
A. 休克
B. 重要动脉损伤
C. 缺血性骨坏死
D. 骨折部位感染
E. 泌尿系感染
[单项选择]患者男性,45岁,因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救,护士必须准备的物品是
A. 输液器
B. 氧气湿化瓶
C. 气管插管包
D. 吸引器
E. 胸腔闭式引流瓶
[单项选择]患者,男性,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助
A. 瞳孔缩小
B. 呕吐物有大蒜臭味
C. 大小便失禁
D. 肌肉抽动
E. 全血胆碱酯酶活力降低
[单项选择]男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症( )
A. 休克
B. 重要动脉损伤
C. 骨不连
D. 皮肤及软组织损伤
E. 肢体神经损伤
[单项选择]男性,68岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲不振,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K+ 4.5mmol/L,血钠140mmol/L BUN 10.0mmol/L,Crl24μmol/L,血pH7.38,尿糖(++++),尿酮体(-),治疗应首选
A. 5%葡萄糖加胰岛素
B. 5%葡萄糖生理盐水
C. 生理盐水加胰岛素
D. 生理盐水加碳酸氢钠
E. 0.45%低渗盐水
[单项选择]男性,68岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲不振,排尿较多,三天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20/10kpa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K+4.5mmol/L,血钠140mmol/L BUN 28mg/dl, Cr1.4mg/dL, 血PH7.38, 尿糖(++++),尿酮体(-)治疗应首选:
A. 5%葡萄糖加胰岛素
B. 5%葡萄糖生理盐水
C. 生理盐水加胰岛素
D. 生理盐水加碳酸氢钠
[单项选择]男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿音,此时正确治疗是
A. 毛花苷C(西地兰)静脉注射
B. 硝普钠静脉滴注
C. 利多卡因静脉滴注
D. 普罗帕酮静脉注射
E. 快速利尿剂静脉注射

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