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[单项选择]男60岁，有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110/分，Bp130/60mmHg，左侧巴宾斯基征可疑，WBCl3～13.5×109/L尿糖(＋＋＋＋)，酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是
A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是
[单项选择]男，60岁。有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿哕音，心率110次/分，
BP130/60mmHg，左侧巴彬斯基征可疑，白细胞(13～13.5)×109/L，尿糖(+++)，酮体(-)。此例昏迷最可能的原因为
A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是
[单项选择]男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳嗽加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。给患者初步诊断为（）
A. 失代偿呼吸性酸中毒
B. 失代偿性代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]男性患者，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史 2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果，血pH 7.25，PaO2
40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE—10mmol/L，诊断是
A. 失代偿性呼酸
B. 失代偿性呼酸合并代碱
C. 失代偿性呼酸合并代酸
D. 失代偿性代酸
E. 三重酸碱失衡
[单项选择]男性，65岁，支气管扩张症病史奶年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咯痰加重，入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压 165/100mrnHg，心率105次/min，双肺弥漫湿哕音，以下治疗措施正确的是
A. 避免窒息
B. 酚妥拉明
C. 垂体后叶素
D. 支气管镜下止血
[单项选择]患者男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿（+）；化验示Hb120g/L，血BUN18. 9mmol/L，Ccr340timol/L。导致该患者病情加重的诱因是（）
A. 劳累
B. 高血压
C. 感染
D. 服用肾毒性药物
[单项选择]患者男性，35岁，2周前感冒后寒战、发热、咳嗽，1周来咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。
本例诊断应首先考虑为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 干酪性肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]
男性，45岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷，气短，无发热和胸痛而就诊。
若患者胸水为血性渗出性，哪项结果不可能出现（）
A. 比重＞1.018
B. Rivalta试验(＋)
C. 白细胞＜100×10
6/L
D. ADA＜40U/L
E. 蛋白定量＞30g/L
[单项选择]男性，58岁，诉反复冬季咳嗽12年，1周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性哕音，肺底闻及小水泡音，最可能的诊断是
A. 支气管扩张合并感染
B. 阻塞性肺气肿合并感染
C. 支气管哮喘合并感染
D. 喘息型慢支急性发作期
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单项选择]男性，58岁，诉反复冬季咳嗽12年，1周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音，最可能的诊断是
A. 支气管扩张合并感染
B. 阻塞性肺气肿合并感染
C. 支气管哮喘合并感染
D. 喘息型慢支急性发作期
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单项选择]患者，男性，70岁，发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐位，血压200/ 90mmHg，颈静脉无怒张。心率103次分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. α受体阻断剂
C. β受体阻断剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
[单项选择]男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不恰当
A. 静脉滴注5%碳酸氢钠，纠正酸中毒
B. 增加输液量，促进酸性代谢产物排出
C. 应用抗生素药物控制感染
D. 提高通气量，给予氧疗
E. 纠正电解质紊乱
