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发布时间:2023-10-21 09:18:50

[单项选择]足月男孩,18天,面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染,且有日渐加重趋势,查血清总胆红素118.5μmol/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物,因为此类药物可
A. 增加胆红素的生成量
B. 阻止胆红素进入肝细胞
C. 与胆红素竞争结合清蛋白
D. 抑制肾排出胆红素
E. 抑制肠道细菌还原成胆红素

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[单项选择]足月新生儿,生后2~3d,巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg/dl,结合胆红素1mg/dl,精神、食欲一般,肝右肋下2cm。可能的诊断是
A. 新生儿败血症
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿肝炎综合征
D. 新生儿生理性黄疸
E. 新生儿胆汁淤积
[单项选择]7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0×1012/L,血红蛋白150g/L,网织红细胞0.5%,总胆红素171umol/L,谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为:
A. 新生儿溶血病
B. 新生儿败血症
C. 新生儿肝炎
D. 先天性胆道闭锁
E. 生理性黄疸
[单项选择]足月顺产新生儿,女性,出生体重3.4kg。生后3d发现巩膜、皮肤明显黄染,胃纳较差。体检:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,心率140/min,规则,两肺呼吸音正常,腹稍胀,肝肋下2.5cm。下列哪项检查不必要
A. 血培养
B. 血常规
C. 母、婴血型检查
D. 血清胆红素测定
E. 大便常规
[单项选择]十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好
A. 生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
B. 10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安
C. 5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
D. 乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压
E. 生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压
[单项选择]入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高
A. 丙氨酸氨基转移酶(AL
B. 肌酸磷酸激酶(CP
C. 天门冬氨酸氨基转移酶(AS
D. 碱性磷酸酶(AK
E. 乳酸脱氢酶(LD
[单项选择]女,13岁,左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠、软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是( )
A. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
B. 囊性淋巴管瘤
C. 神经纤维瘤病
D. 放线菌病
E. 海绵状血管瘤
[单项选择]某患者清晨空腹抽血,查血清TG含量显著升高达 50mmoL/L。总胆固醇(T)含量基本正常,TC/TG比率<0.1。分析其脂类代谢紊乱可能为
A. CM代谢异常
B. LDL代谢异常
C. VLDL代谢异常
D. IDL代谢异常
[单项选择]患儿张某,因反复感染入院,查血清 Ig水平很低,外周血B细胞缺乏,而 T细胞数目和功能基本正常,诊断应首先考虑
A. 先天性胸腺发育不全
B. 先天性B细胞免疫缺陷病
C. 吞噬细胞缺陷病
D. 补体缺陷病
E. 自身免疫病
[单项选择]一名幽门梗阻病人,反复大量呕吐,查血清钾3mmol/L。血气分析:pH7.52,BE10mmol/L,二氧化碳分压0.533kPa(4mmHg)。应诊断为
A. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒合并低钾血症
C. 代谢性酸中毒合并低钾血症
D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
[单项选择]18岁女性患者,临床诊断为肾病综合征,查血清白蛋白27g/L,下列哪项是支持其诊断所必需的
A. 血清补体下降
B. 血胆固醇升高
C. 尿蛋白3.9g/L
D. 血清球蛋白<30g/L
[单项选择]23岁女性患者,临床诊断为肾病综合征,查血清白蛋白27g/L,下列哪项是支持其诊断所必需的
A. 血胆固醇升高
B. 血清补体下降
C. 尿蛋白3.9g/L
D. 血清球蛋白<30g/L
[单项选择]患儿张某,因反复感染入院,查血清Ig水平很低。外周血B细胞缺乏,而T细胞数目和功能基本正常。诊断应首先考虑
A. 先天性胸腺发育不全
B. 先天性B细胞免疫缺陷病
C. 补体缺陷病
D. 吞噬细胞缺陷病
E. 自身免疫病
[单项选择]患者男性,37岁,因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊,有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病,病人表现出恐惧、绝望,对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是
A. 心理支持
B. 物理降温
C. 遵医嘱给抗生素
D. 加强口腔及皮肤护理
E. 给高热量、高蛋白、高维生素饮食
[单项选择]男大学生,23岁,白日参加运动会长跑比赛,晚饱餐后入睡,翌日晨起见四肢瘫痪,查血清钾降低,心电图出现U波,ST段下移,可能的诊断是
A. 脊髓炎
B. 颈椎病
C. 周期性瘫痪
D. 重症肌无力
E. 吉兰-巴雷综合征

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