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发布时间:2023-12-09 04:53:13

[单项选择]男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,有下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病
A. 结肠癌
B. Crohn病
C. 血吸虫病性肉芽肿
D. 肠结核
E. 慢性溃疡性结肠炎

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[单项选择]患者男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 结肠癌
D. 慢性溃疡性结肠炎
E. 吸虫病性肉芽肿
[单项选择]男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪种病
A. 结肠癌
B. Crohn病
C. 慢性溃疡性结肠炎
D. 肠结核
[单项选择]患者男性,55岁,近半年来反复出现腹泻,每日约5次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡剂灌肠示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫性肉芽肿
[单项选择]

男性,30岁,乏力、心慌、四肢反复出现紫癜3个月,查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血,化验WBC 0.5×109/L,Ptc 50×109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞,诊断的可能性是()


A. 白血病
B. 血小板减少性紫癜
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
[单项选择]26岁男患者,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降,腹泻,发烧,反复出现口腔真菌感染,初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是
A. HIV相应的抗原
B. HIV相应的抗体
C. AIDS患者的补体
D. HIV相关的CD8+细胞
E. H1V相关的CD4+细胞
[单项选择]患者女性,36岁,半年来反复出现“胃区不适”,进食后加重,伴有腹泻,无发热。3d前突然出现剧烈上腹部疼痛,后转移至右下腹。查体:麦克伯尼点(麦氏点)有压痛、反跳痛,无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术,术中见小肠炎症累及到阑尾,病理回报小肠黏膜非干酪性坏死性肉芽肿。下列处置不正确的是
A. 行阑尾切除术
B. 立即停止手术
C. 广谱抗生素
D. 可以给与止痛药
E. 在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]女性患者,36岁,半年来反复出现“胃区不适”,进食后加重,伴有腹泻,无发热。3d前突然出现剧烈上腹部疼痛,后转移至右下腹。查体:麦氏点有压痛、反跳痛,无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术,术中见小肠炎症累及阑尾,病理报告:小肠黏膜非干酪样坏死性肉芽肿。下列处置不正确的是
A. 行阑尾切除术
B. 立即停止手术
C. 应用广谱抗生素
D. 可以给予止痛药
E. 在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]男,30岁。低热、右下腹痛、腹泻4个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血貌。血沉40mm/小时,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈"跳跃征"(Stierlin sign)
A. 肠结核
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征
[单项选择]女性,22岁,特发性血小板减少性紫瘫初诊病人,贫血貌,反复牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L。治疗的首选处理方法是
A. 羟基脲
B. 肾上腺皮质激素
C. 脾切除
D. 免疫抑制剂
E. 雄激素
[单项选择]

男性,18岁,贫血3年,自感乏力、头晕,容易反复感冒、发热,体温38.5℃左右。查体:贫血貌,胸前、双上肢散在出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝可触及,脾无肿大。化验:红细胞2.0×1012//L,白红蛋白50g/L,白细胞1.8×109/L,血小板50×109/L,外周血未见幼稚细胞,骨髓增生减低,粒系、红系、巨核细胞系减少,网:状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高,治疗应首选()


A. 地塞米松
B. 山莨菪碱
C. 雄激素
D. 脾切除
E. 化疗
[单项选择]患者,男性,36岁,半年来右上后牙牙龈反复出现小脓包,曾两次肿痛,流出少许咸味液体。检查时最可能见到
A. 右上后牙龋齿和龈瘘
B. 多个牙齿松动
C. 多个龋坏牙齿
D. 牙龈处多处口腔溃疡
E. 变色牙和口腔溃疡
[单项选择]患者,男,62岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。查体:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC 10×109/L,中性粒细胞0.75,ESR 25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,阑尾未充填。应诊断为
A. 盲肠癌
B. 回盲部结核
C. 克罗恩病
D. 盲肠憩室炎
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]患者男性,57岁,腹痛腹泻1年,消瘦明显。查体:贫血貌,右下腹压痛(+),可触及一大小3~4cm大小包块,移动性浊音(+)。不考虑鉴别的疾病是
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 卵巢肿瘤
E. 细菌性痢疾
[单项选择]男性,60岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。查体:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×10 9/L,中性粒细胞0.75%,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,粘膜破坏,阑尾未充填。应诊断为
A. 阑尾周围脓肿
B. 回盲部结核
C. 盲肠癌
D. 盲肠憩室炎
E. 克隆病
[单项选择]女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是
A. 紫癜肾炎
B. 急性肾炎
C. 溶血性尿毒症综合征
D. 急性肾衰竭
E. 急性黄疸型肝炎,肝肾综合征

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