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发布时间:2023-12-05 23:02:39

[单项选择]65岁男性患者,消瘦1年,头痛、嗜睡、神志恍惚5d。查体:无脱水貌,无水肿,血压正常,余无明显异常。检查:血钠 130mmol/L,尿钠60mmol/L(正常小于30mmol/L),血渗透压270mOsm/L(正常280~310mOsm/L),尿渗透压565mOsm/L,肾功能正常。胸片显示弥漫性斑点影。以下的处理正确的是
A. 生理盐水静脉点滴
B. 经口给水
C. 静脉补充高渗盐水
D. 限制水的摄入
E. 进行腰穿,检查脑脊液

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[单项选择]65岁男性,消瘦1年,头痛、嗜睡、神志恍惚5d。查体:无脱水貌,无水肿,血压正常,余无明显异常。检查:血钠130mmol/ L,尿钠60mmol/L(正常<30),血渗透压 270mOsm/L(正常280~310),尿渗透压 565mOsm/L,肾功正常。胸片显示弥漫性斑点影。以下处理正确的是
A. 生理盐水静脉点滴
B. 经口给水
C. 静脉补充高渗盐水
D. 限制水的摄入
E. 进行腰穿,检查脑脊液
[单项选择]患者男性,65岁,消瘦1年,头痛、嗜睡、神志恍惚5d查体:无脱水貌,无水肿,血压正常,余无明显异常。检查:血钠130mm0l/ L,尿钠60mmol/L(正常<30),血渗透压 270mOsm/L(正常280~310);尿渗透压 565mOsm/L,肾功正常。×线胸片显示弥漫性斑点影。以下的处理,正确的是
A. 生理盐水静脉点滴
B. 经口给水
C. 静脉补充高渗盐水
D. 限制水的摄入
E. 进行腰穿,检查脑脊液
[单项选择]患者男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP160/90mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常,血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。药物治疗宜选用()
A. 溶栓+氨甲苯酸
B. 溶栓+维生素K
C. 溶栓+叶酸
D. 溶栓+双嘧达莫
E. 溶栓+维生素B12
[单项选择]患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于
A. 大脑半球
B. 鞍区
C. 松果体区
D. 小脑半球
E. 颈段脊髓
[单项选择]25岁男性患者,因头痛和发现血压增高1年余入院,查血压180/125mmHg,尿蛋白微量,红细胞0~2个/HP。B超示左肾10.6cm×4.5cm,右肾8.9cm×4.2cm。本例最可能的诊断是什么
A. 慢性肾小球肾炎
B. 隐匿性肾小球肾炎
C. 肾动脉狭窄
D. 小动脉性肾硬化症
[单项选择]男性患者,69岁,肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力,右上腹胀痛,低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体:贫血貌,血压90/50mmHg,脉搏112/min,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血,最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 肝癌结节破裂
D. 腹腔转移癌
E. 肝门静脉血栓形成
[单项选择]男性患者,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于
A. 鼻咽癌转移
B. 胃癌转移
C. 肺癌转移
D. 甲状腺癌转移
E. 胸膜间皮瘤转移
[单项选择]男性患者,消瘦,查体左侧腹部触到一实体样包块,有弹性,随呼吸上下移动,患者诉有恶心感,该包块是
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 结肠
E. 肠系膜淋巴结
[单项选择]男性患者,67岁,既往慢性胆囊炎病史,并反复有急性胰腺炎发作,近1年无腹痛,偶有腹胀,消瘦明显。化验血、尿淀粉酶正常,大便常规见较多脂肪球。胰腺彩超显示胰腺缩小,腹部X线片示胰腺区有钙化。为了进一步与胰腺癌鉴别,需要下列哪种检查
A. 胰腺增强磁共振
B. 经十二指肠镜逆行胰胆管收集胰管分泌液做细胞学染色检查
C. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影
D. 检测CA199
E. 检测血清脂肪酶
[单项选择]患者男性,消瘦,查体左侧腹部触到一实体样包块,有弹性,随呼吸上下移动,患者诉有恶心感,该包块是
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 结肠
E. 肠系膜淋巴结
[单项选择]患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是
A. 缺血性脑血管病
B. 肺癌脑转移
C. 高血压危象
D. 慢性硬膜下血肿
E. 胶质细胞瘤
[单项选择]男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌瘤切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑
A. 脑出血
B. 慢性硬膜下血肿
C. 原发性脑肿瘤
D. 肺癌脑转移
E. 高血压危象

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