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发布时间:2023-10-26 20:39:32

[单项选择]患者,男,50岁。进行性胸闷、气促、咳嗽5年,诊断为弥漫性肺间质纤维化,请问下面哪项为该病的特征性体征
A. 吸气相高调爆裂音
B. 小水泡音
C. 痰鸣音
D. 大水泡音
E. 呼气相干鸣

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[单项选择]在输液过程中该患者感觉胸闷、气促,咳嗽、咳血性泡沫痰,听诊肺部有湿罗音,下列措施哪项是错误的
A. 停止输液
B. 通知医生
C. 让患者平卧位
D. 加压给氧
E. 氧气用乙醇湿化
[多项选择] 患者,男性,70岁,主因咳嗽,咳痰反复发作30年,活动后胸闷,气促3年,加重一周入院。病人30年前出现咳嗽,咳白色粘液痰,气候变化,受凉劳累后,咳嗽,咳痰加重,病情以冬季为重,长持续2~3个月,天气转暖后可缓解。近3年来症状逐渐加重,咳嗽咳痰常年不断,并有乏力。活动后胸闷、气促,不能下地干活,但生活能自理。一周前受凉后上述病症加重,为脓性痰,不能平卧伴双下肢水肿。生活不能自理。近3~4天病人有腹胀,纳差,夜间睡眠差,较烦躁,查体,T:37.1℃,P:110次/分,R:20次/分,Bp:150/90mmHG,.平卧位,唇夹紫绀,球结膜充血,皮肤湿润,杵状指,桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊过清音听及哮鸣音及湿罗音,辅助检查,血气分析,PH7.32,PaO2:50mmHg,PaO2:70mmHg,血常规WBC10X109/L,N:82%,Hb:170g/L,心电图,右心室肥大,肺形P波。 这个患者可能的诊断有()
A. 肺源性心脏病
B. COPD
C. Ⅱ型呼吸功能衰竭
D. 肺性脑病
[单项选择]患者男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促一周。体检:半卧位。口唇发绀,体温38.5℃,脉搏130次/分,血压95/60mmHg。呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在于湿性哕音,双下肢浮肿,胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。在机械通气前,患者的氧疗方法应选择( )
A. 高压氧疗法
B. 低浓度氧疗
C. 中浓度氧疗
D. 高浓度氧疗
E. 非控制性氧疗
[单项选择]某患者,男性,26岁。发热,咳嗽,咳白痰7天,胸闷、气促2天。有同性恋史。查体:体温 38.7℃,呼吸36次/min,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.5×109/L,N0.8, L0.2。PaO230mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。该患者首先应考虑为
A. SARS
B. 大叶性肺炎
C. AIDS
D. 支气管肺癌
E. 支原体肺炎
[单项选择]患者,男,36岁,有低热、盗汗症状,现患者出现胸闷、气促、呼吸困难。查体见右侧胸廓饱满,呼吸减弱,患者最可能的诊断是()
A. 气胸
B. 结核性胸膜炎
C. 左心衰
D. COPD
[单项选择]男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是
A. 肺炎
B. 急性肺水肿
C. 呼吸窘迫综合征
D. 气道梗阻
E. 肺气肿
[简答题]患者,男性,40岁,于4日前出现咳嗽,少量痰液,伴低热,前天夜间突起气促,胸闷,带哮鸣音的呼吸困难,被迫坐起,大汗,面色苍白。有哮喘病史5年。查体:P:120次/分,BP:120/75mmHg,胸廓饱满,两肺满布哮鸣音。心率快,律齐。肝脾不大。胸透示双肺区透亮度增加。经吸氧、抗感染及重复多次应用氨茶碱未奏效。目前患者仍呼吸困难,唇紫绀,大汗。治疗原则有哪些?
[单项选择]男患者,65岁。右胸痛2个月余,进行性加重,有咳嗽、咳血痰、消瘦,近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液,胸液中找到腺癌细胞,目前的处理正确的是
A. 不用镇痛药以免成癌
B. 抽胸液会丢失大量蛋白,故不应反复进行
C. 胸腔内可以注射抗肿瘤药物
D. 应尽量手术根治原发肿瘤
E. 全身化疗
[单项选择]病人孙某,青霉素皮试过程中突觉胸闷气促、面色苍白,脉细速,下列处理中哪一项是最关键的措施( )
A. 病人平卧
B. 通知医生
C. 皮下注射盐酸肾上腺素
D. 氧气吸入
E. 保暖
[单项选择]男,64岁,近日有夜间端坐、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项有助于心源性哮喘的诊断
A. 肝肿大伴下肢浮肿
B. 心率超过120次/分
C. 双肺底湿哕音
D. 心脏向左扩大伴奔马律
E. 咳嗽咳痰
[单项选择]患者男性,36岁,劳累后心悸、胸闷、气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史,体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为
A. 陈旧型心肌梗死
B. 梗阻型肥厚性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 先心室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者男性,36岁,劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史,体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为
A. 陈旧型心肌梗死
B. 梗阻型肥厚性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 先心室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者,女,32岁。低热、胸闷、气促15d。查体:颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,坐位时呈三角形,仰卧位心底部浊音区增宽,此病人最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎
C. 缺血性心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎伴心包积液
[单项选择]某女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月,诊断左侧大量胸腔积液,该患者多采取何种体位()。
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫左侧卧位
D. 仰卧双腿蜷曲区

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