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[单项选择]男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞
15×109/L，中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是
A. 细菌性肝脓肿
B. 急性胆囊炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 急性胆管炎
E. 肝包囊虫病
[单项选择]男性，32岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，体检口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为
A. 结核性胸膜炎
B. 绿脓杆菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎
[单项选择]发热伴寒战最不常见于哪一项
A. 大叶性肺炎
B. 败血症
C. 药物热
D. 淋巴瘤
E. 输血反应
[单项选择]男性，62岁，右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热24小时。检查：体温40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，巩膜及全身皮肤明显黄染，剑突下压痛，腹肌紧张，血常规白细胞21×10 9/L。急诊行剖腹探查，术中见胆总管直径为2.0cm，穿刺有脓性胆汁，此时应采用的术式为
A. 胆囊切除
B. 胆总管切开减压＋T管引流
C. 胆囊切除并胆总管切开引流减压
D. 胆总管空肠Roux-Y吻合加胆囊切除
E. 胆总管十二指肠吻合
[单项选择]男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压96/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×10 9/l，尿胆红
A. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
B. 胆总管减压，T管引流术
C. 胆总管十二指肠吻合术
D. 胃穿孔修补术
E. 胆囊切除术
[单项选择]男性，52岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战高热1天。体检：体温39.5℃，血压90/60mmHg(12/8kPa)，脉搏130次/分，巩膜及全身皮肤黄染，右上腹压痛，腹肌紧张。血常规白细胞20×10 9/L，中性粒细胞0.90。诊断急性梗阻性化脓性胆管炎，手术方式首选
A. 胆囊切除术
B. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
C. 胆管空肠Roux-en-Y吻合＋胆囊切除术
D. 胆总管切开减压、T管引流术
E. 胆囊造口术
