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发布时间:2023-11-05 03:18:40

[单项选择]男性,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为
A. 粘连性单纯性肠梗阻
B. 急性化脓性腹膜炎
C. 阑尾残株炎
D. 麻痹性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻

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[单项选择]男性,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为
A. 粘连性单纯性肠梗阻
B. 急性化脓性腹膜炎
C. 阑尾残株炎
D. 麻痹性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性,29岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音低可诊断为
A. 阑尾残株炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 粘连性单纯性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 急性化脓性腹膜炎
[单项选择]腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于()
A. 机械性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性肠胃炎
D. 泌尿系结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]某男,31岁,阵发性心慌3年,每次发作突然,持续数分钟至一小时不等,本次发作时心率190次/min,心律匀齐,QRS波形态正常,P波不易辨认,患者最可能发生的是
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心房颤动
E. 心室颤动
[单项选择]女性,40岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物后,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,白细胞16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断的是
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡病穿孔
C. 胆道蛔虫症
D. 高位急性阑尾炎
E. 急性化脓性胆囊炎
[单项选择]女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBCl6×10 9/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]女性,40岁,2年来反复夜间上腹部不适,2天前进,油腻食物后突发右上腹部阵发性绞痛伴恶心。体检:体温38℃,经常巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,白细胞.16×10 9/L,血清淀粉酶为180U/dl(Somogyi法)。应首先考虑诊断为何种疾病
A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 肝脓肿
E. 急性化脓性胆囊炎
[单项选择]患者,女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱, WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 肾积水
[单项选择]患者,男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 肾积水
[单项选择]男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10的9次方/L。此病人应诊断为
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20h,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T 40℃,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张, WBC 20×109/L。本例的治疗原则是
A. 胆道减压引流,解除梗阻
B. 胃肠减压,维持水、电解质平衡
C. 解痉挛,镇痛
D. 大量使用抗生素
[单项选择]患者,男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L.急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此时应采用术式
A. 胆囊切除并胆总管切开引流减压
B. 胆囊切除术
C. 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D. 胆总管空肠Roux-Y吻合
E. 胆总管切开引流减压T管引流

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