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男性34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，Af，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG://全心扩大，室壁运动明显减弱。
右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）
A. 静脉压增高
B. 肝颈回流征阳性
C. 大量腹水
D. 奇脉
E. 全心扩大
[单项选择]男性，30岁，活动后心悸、气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝，心电图：低电压，多发多源室性期前收缩，超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是
A. 心包积液
B. 扩张型心肌病
C. 先心病房间隔缺损
D. 风心病联合瓣膜病
E. 冠心病心律失常心衰
[单项选择]女，36岁，因心悸、气短、少尿、下肢浮肿2个月就诊。查体：心脏扩大，心尖部闻及第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿(+ + +)；超声心动示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白(+ +)。最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 慢性肾炎
C. 缩窄性心包炎
D. 扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
E. 限制性心肌病
[单项选择]女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷，心脏超声学检查二尖瓣口面积是0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是
A. 抗风湿治疗
B. 抗结核治疗
C. 闭式二尖瓣交界分离术
D. 二尖瓣置换术
E. 二尖瓣成形术
[单项选择]患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1月。查体：心界扩大，I心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心力衰竭
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]男性，45岁，心前区疼痛12小时，向上腹部和背部放射。体检：四肢厥冷，血压80/60mmHg，心音低，可听到心包摩擦音。可能的诊断是
A. 急性心包炎
B. 变异型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 急性肺动脉栓塞
E. 心室膨胀瘤
[单项选择]男性55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm软，压痛(+)，可能为
A. 心功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 自发性气胸
E. 休克
[单项选择]患者男性，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为
A. 心功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 自发性气胸
E. 休克
[单项选择]男性患者，55岁，诊断肺炎球菌性肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛 (+)，可能为
A. 心功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 自发性气胸
E. 休克
[单项选择]男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm软，压痛(+)，可能为
A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 心衰
E. 休克
[单项选择]男性患儿12岁，患风湿热，自觉心慌，心跳，心脏听诊心率增快，第一心音低钝，提示此患儿损害较重的组织可能是
A. 关节
B. 皮肤
C. 心脏
D. 脑
E. 血管
[单项选择]男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高；X线片：心影轻微扩大。经治疗无好转，出现阿-斯发作电复律转复，可能的诊断
A. 急性心梗
B. 重症心肌炎
C. 急性心包炎
D. 急性感染性心内膜炎
[单项选择]心尖部触及舒张期震颤，提示
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性，18岁。3周前感冒后心悸气短，胸闷，纳减。查体：心音低钝，心律不齐。心电：频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确
A. 3周间两次血清滴定度4倍增高
B. 2周间两次血清滴定度2倍增高
C. 3周间两次血清滴定度3倍增高
D. 1周间两次血清滴定度1倍增高
