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发布时间:2023-10-11 17:36:22

[单项选择]

男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。

下列哪项不符合该患诊断()
A. X线未见有瓣膜钙化影
B. 主动脉瓣区第二心音不减弱
C. 收缩期杂音不向颈部传导
D. X线显示有狭窄后主动脉扩张
E. 胸骨左下缘可闻及收缩期杂音

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[单项选择]

男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。

肥厚梗阻性心肌病诊断最有意义的是()
A. IVS:左室后壁》1.5:1,二尖瓣前叶收缩期向前移动
B. 用力后心前区闷痛
C. 站立后易晕厥
D. 胸骨左缘3~4肋间有响亮收缩期杂音
E. 左室流出道存在压力阶差
[单项选择]

男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。

下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现()
A. 心绞痛
B. 病理性Q波
C. 晕厥
D. 心尖部可闻及收缩期杂音
E. 含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻
[单项选择]

男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。

影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()
A. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 周围循环阻力下降时梗阻减轻
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]

男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。

诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉瓣口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 陈旧性心肌梗死
[单项选择]

男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。

要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法()
A. 卧床抬腿
B. 注射心得安
C. 下蹲位
D. 异丙肾静滴
E. 去甲肾静滴
[单项选择]

男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。

下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()
A. 劳力后心绞痛
B. 心电图有病理性Q波
C. 左室肥厚
D. 心前区杂音可受药物和动作影响
E. 晚电位检查阳性
[单项选择]肥厚型心肌病病人出现胸痛时选用的药物是
A. β受体阻滞药
B. 硝酸甘油
C. 洋地黄制剂
D. 丹参滴丸
E. 镇痛药
[单项选择]肥厚型心肌病的特征为
A. 心脏扩大为主,累及左右心室
B. 心力衰竭
C. 心肌非对称性肥厚,心室腔变小
D. 以左心受累为主,伴有不同程度的肥厚
E. 心室收缩功能减低
[单项选择]肥厚型心肌病的病因是
A. 中毒
B. 高强度运动
C. 代谢异常
D. 遗传
E. 病毒感染
[单项选择]原发肥厚型心肌病主要累及
A. 乳头肌
B. 左心室心尖
C. 左心房
D. 腱索
E. 肌部室间隔
[单项选择]肥厚型心肌病的临床诊断主要依据
A. 超声心动图检查示室间隔增厚,舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3
B. 心电图出现异常Q波
C. 在胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音
D. 心绞痛症状
E. 心脏有舒张功能障碍
[单项选择]关于肥厚型心肌病,错误的是
A. 非梗阻型者室壁均匀增厚或心尖部增厚
B. 梗阻型者心肌肥厚以室间隔特别是基底部最为明显
C. 梗阻型者出现二尖瓣前叶SAM征
D. 脉冲及连续多普勒检查显示左室流出道高流速射流频谱
E. 只要出现室间隔心肌肥厚均可确定是肥厚型心肌病
[单项选择]肥厚型心肌病的临床表现不包括
A. 肝脏肿大,水肿
B. 频发的一过性晕厥
C. 心悸,乏力
D. 劳力性呼吸困难
E. 非典型的心绞痛

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