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发布时间:2023-11-01 18:10:38

[单项选择]

男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。

此时应首先采取哪项措施()
A. 电复律
B. 维拉帕米静脉注射
C. 利多卡因静滴
D. 食管调搏
E. 静滴氯化钾

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[单项选择]

男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。

在住院治疗过程中出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()
A. I度AVB
B. 非阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过缓,心室率54次/分
D. CRBBB
E. 阵发性室性心动过速
[单项选择]

男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。

停用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力()
A. 多巴胺
B. 多巴酚丁胺
C. 异丙肾上腺素
D. 硝普钠
E. ACEI
[单项选择]女性,42岁,因间断心悸气短,伴水肿少尿入院,拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭,为明确诊断以下列哪项辅助检查最为重要
A. 心电图检查
B. 心脏三位相X线摄片
C. 超声心动图检查
D. 核素心肌显像
E. 右心导管检查
[单项选择]男性,45岁,19年前就诊时发现"心脏大",2年前开始出现运动后心悸,气短,疑为"扩张性心肌病",持续服用"地高辛"。3天前于睡眠中"憋醒",昨晚开始呼吸困难加重,急诊入院。查体:端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,心率120次/分,BP142/86mmHg,可闻及奔马律,双肺底可闻及湿性啰音,心电图示室性期前收缩二联律,合适的治疗
A. 呋噻米+硝酸甘油+吗啡
B. 呋噻米+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
C. 硝酸甘油+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
D. 西地兰+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
E. 吗啡+钙离子拮抗剂+呋噻米
[单项选择]男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的
A. 心衰的出现频度较高,预后不良
B. 症状出现后5年生存率为22%左右
C. 部分患者可发生栓塞或猝死
D. 死因多为心衰和严重心律失常
E. 手术病例的生存率和预后在逐年改善
[单项选择]男性,65岁。冠心病患者,稍事活动后即可有心悸气短,根据其临床表现可诊断为()
A. 心功能I级
B. 心功能II级
C. 心功能III级
D. 心功能IV级
E. 心功能0级伴老年性肺水肿
[单项选择]

男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BPllO/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。

以下哪项措施不需要()
A. 预防风湿活动
B. 积极控制感染
C. 长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少
D. ACEI和β阻滞剂
E. 异丙基肾上腺素
[单项选择]

男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(十)

肥厚型心肌病的治疗可考虑()
A. 安置DDD起搏器
B. 射频消融术
C. 狭窄处球囊成形术
D. 冠脉内旋磨支架术
E. 心肌打孔血运重建术
[单项选择]男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择
A. 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
B. 二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
C. 二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换
D. 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换

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