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[单项选择]患者,男,48岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑
A. 胃破裂
B. 结肠迟发性坏死
C. 胰腺挫伤并胰腺炎
D. 左肾挫伤
E. 脾破裂
[单项选择]男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/d1。诊断最应考虑
A. 胃破裂
B. 左肾挫伤
C. 结肠迟发性坏死
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 脾破裂
[单项选择]患者,男,19岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(-),腹穿(-),以下处理最不恰当的是
A. 给予哌替啶止痛
B. 继续观察
C. 再次腹腔穿刺
D. 静脉输液
E. B超
[单项选择]男,40岁,左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是:()
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 结肠破裂
E. 小肠破裂
[单项选择]患者48岁,月经周期正常,月经量多5年。体检:血压120/75mmHg,心率98次/分,贫血貌,子宫如孕2个半月大小,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与子宫体分不开,无压痛。该病人应首先考虑为
A. 多发性子宫肌瘤
B. 卵巢实质性肿瘤
C. 子宫腺肌瘤
D. 盆腔炎性包块
E. 子宫内膜异位囊肿
[单项选择]某患者48岁,月经周期正常,月经量多5年。体检:血压120/75mmHg,心率98次/分,贫血貌,子宫如孕2个半月大小之子宫,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与子宫体分不开,无压痛。该患者应首先考虑为( )
A. 多发性子宫肌瘤
B. 盆腔炎性包块
C. 子宫内膜异位囊肿
D. 子宫腺肌瘤
E. 卵巢实质性肿瘤
[单项选择]患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心、呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 心肌梗死
D. 急性肠炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠炎
D. 心肌梗死
E. 急性胃炎
[单项选择]男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(一),以下处理最不恰当的是
A. B超
B. 继续观察
C. 给予度冷丁止痛
D. 静脉输液
E. 再次腹腔穿刺
[单项选择]17岁男学生,5小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查时,血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是
A. 给予度冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超观察肝脾变化
[单项选择]男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是()
A. 给予杜冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 急诊行剖腹探查手术
E. B超检查