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发布时间:2023-10-18 23:52:26

[单项选择]患者女性,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作,检查WBC2.3× 109 /L,血沉46mm/h,该病人的最可能诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 重叠综合征
D. 白塞病
E. 风湿性关节炎

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[单项选择]女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞2.3×109/L,血沉46mm/小时,该病人最可能的诊断是
A. 白塞病
B. 重叠综合症
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,25岁,以四肢无力8h为主诉来诊,有腹泻史,患者肢瘫为四肢对称性无力,以下肢为重,不能行走,症状持续存在来诊,为明确诊断首先应做的检查是
A. 血糖
B. 血脂
C. 血钾
D. 脑脊液
E. AchR-Ab
[单项选择]女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助( )。
A. 血常规
B. Coom试验
C. 抗核抗体
D. 血沉
E. 抗“O”
[单项选择]患者女性,25岁,经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节,疼痛,伴关节痛,口渴,小便黄,舌红苔白腻,脉滑数。诊断辨证为
A. 热疮肺胃热盛证
B. 猫眼疮湿热蕴结证
C. 药毒湿毒蕴肤证
D. 瓜藤缠气滞血瘀证
E. 瓜藤缠湿热瘀阻证
[单项选择]男性患者,36岁,突然出现对称性四肢无力,无尿便障碍。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射减退,Babinski征阴性,以下哪个病史对诊断最有意义
A. 吸烟史
B. 饮酒史
C. 药物中毒史
D. 发病前5d咳嗽咳白色痰病史
E. 既往结核病史
[单项选择]男性患者,37岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断
A. 腰椎穿刺检查脑脊液
B. 血清钾检查
C. 肌电图
D. 血清肌酶检查
E. 血清皮质醇及尿17-羟检查
[单项选择]患者男,25岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周,下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是( )。
A. 测定血钾
B. 腰穿查脑脊液
C. 肌电图检查
D. 血清肌酶检查
E. 血清皮质醇及尿17一羟检查
[单项选择]患者,女性,24岁。经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节,疼痛,伴关节痛、口渴,小便黄,舌红苔白腻,脉滑数。辨证为
A. 热疮,肺胃热盛证
B. 药毒,湿毒蕴肤证
C. 猫眼疮,湿热蕴结证
D. 瓜藤缠,气滞血瘀证
E. 瓜藤缠,湿热瘀阻证
[单项选择]患者因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是
A. 停用布洛芬,改用强的松
B. 对症处理
C. 加用黏膜保护剂
D. 流食
E. 胃镜检查
[单项选择]男患者,62岁,胸闷伴四肢关节痛,X线胸片示右肺门增大。为确定诊断,最合适的检查宜选
A. 纤维支气管镜检查
B. 体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰查结核菌
[单项选择]患者女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性瘫痪
[单项选择]患者,女,25岁,经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节,疼痛,伴关节痛,口渴,小便黄,舌红苔白腻,脉滑数。诊断辨证为
A. 热疮,肺胃热盛证
B. 猫眼疮,湿热蕴结证
C. 药毒,湿毒蕴肤证
D. 瓜藤缠,气滞血瘀证
E. 瓜藤缠,湿热瘀阻证
[单项选择]一青年女性,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L, RBC1.8×1012/L,WBC 7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验 (-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血蛋白尿
[单项选择]女性,28岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白(++),血ANA(+),最可能的诊断是
A. 日光性皮炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 类风湿性关节炎
D. 免疫性血小板下降
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]男性患者,30岁,反复发作晨醒时肢体对称性瘫痪,今晨再次出现上述症状。查体:四肢弛缓性瘫,肌力2级,肌张力下降,无感觉障碍,无尿便障碍,为确诊应做下列何种检查
A. 腰穿
B. 肌电图
C. 血清钾
D. 血清钠
E. 疲劳试验
[单项选择]男性患者,13岁,受凉后腰腿酸痛,继而双下肢麻木无力,1周后出现四肢对称性弛缓性瘫痪,无大小便障碍。脑脊液蛋白500mg/L,细胞数10乘以十的六次方/L,最可能的诊断是
A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 家族性周期性麻痹
D. 格林-巴利综合征
E. 脊髓肿瘤

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