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发布时间:2023-12-14 07:15:02

[单项选择]男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是
A. M1
B. M2
C. M4
D. M5
E. M6

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[单项选择]女,30岁,1周来发热伴呼吸困难,体检得右上肺语颤增强,其病因可
A. 胸膜增厚
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核空洞
D. 肺梗死
E. 肺脓肿
[单项选择]女,30岁,1周来发热伴呼吸困难,体检右上肺语颤增强,其病因可除外
A. 胸膜增厚
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核空洞
D. 肺梗死
E. 肺脓肿
[单项选择]男性30岁患者,发热伴牙龈出血3周。体查:皮肤粘膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见Auer小体。初步诊断为
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性非淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病慢性期
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 骨髓异常增生综合征
[单项选择]

男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。

患者最可能的诊断的()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. Evans综合征
D. DIC
E. 过敏性紫癜
[单项选择]女性,35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊,测体温最高38.8℃,既往体健。化验血WBC14.5×109/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是()。
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 尿道综合征
[单项选择]女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC 15.5×109/L,Plt20×109/L。下列对诊断无帮助的是
A. 骨髓活检
B. 骨髓穿刺
C. 血小板抗体
D. 白细胞分类
E. 骨髓细胞组化染色
[单项选择]12岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,血红蛋白65g/L,白细胞15×109/L,血小板13×109/L,不需做的检查是
A. 骨髓穿刺
B. 组化染色
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体
[单项选择]患儿7岁。突起恶寒、发热伴头痛、呕吐3天来诊,查体:体温39.7℃,全身皮肤粘膜可见散在出血点,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC18.3×109/L,N0.90。关于此例患者的治疗措施下列描述中错误的是
A. 卧床休息,保持病室安静
B. 酒精擦浴降温或给予退热药物
C. 首选青霉素抗菌治疗
D. 静脉滴注甘露醇脱水治疗
E. 应用糖皮质激素抗休克治疗
[单项选择]21岁,男性,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验出血时间延长,血块退缩试验不良常提示
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 纤维蛋白形成障碍
D. 血小板质或量的异常
E. 血管壁异常
[单项选择]男性,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>5001μg/L,血ALT 35U/L。查体未见异常,初步诊断最可能是
A. 肝硬化代偿期
B. 肝硬化失代偿期
C. 慢性迁延性肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 亚临床肝癌
[单项选择]男性,33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液浑浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体:体温38℃,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超:右肾11cm×5cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm。腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是
A. 肾结核
B. 肾结石
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾炎急性发作
[单项选择]

男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBCl5~20个/HP,RBC5-10个/HP。

该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机理为()
A. 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入粘膜固有层,繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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