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[单项选择]
男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗,恶心、气短。
首先应作下列哪项检查对确立初步诊断最重要()
A. 胸部X线
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 运动负荷试验
[单项选择]60岁男性患者,持续胸骨后压榨性疼痛2h入院,查体:心率102/min,心律齐,心尖区 2/6级吹风样收缩期杂音。血压20/
12kPa(150/90mmHg)。EKG://窦性心律,心电轴左偏—30°,V1~V3呈QS型,ST
V1~V3弓背向上抬高0.4mV。该患者梗死部位最可能在
A. 左心室前壁
B. 左心室前间壁
C. 左心室隔面
D. 左心室前侧壁
E. 左心室高侧壁
[单项选择]男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射,每次发作持续1~3分钟不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,该例的诊断应为
A. 不稳定型心绞痛
B. 急性冠脉综合征
C. 心肌梗死
D. 稳定型心绞痛
[单项选择]患者,男,60岁,患高血压15年,1h前突然出现胸骨后持续压榨性疼痛,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1-3导联可见高耸T波,最可能的诊断是
A. 变异性心绞痛
B. 急性心包炎
C. 气胸
D. 高血钾
E. 急性心肌梗死急性期
[单项选择]患者男性,60岁,因胸闷、胸骨后疼痛2小时就诊,经检查诊断为"急性心肌梗死"收住院。心电监护示:室颤立即进行抢救,首先应行
A. 人工呼吸
B. 气管插管
C. 胸外心脏按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
[单项选择]患者近2个月来固体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛。并向左肩放射,停止活动后3~5分钟疼痛缓解,用硝酸甘油疗效好,且每次发作疼痛性质、部位无改变,可诊断为
A. 中间综合征
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者,男,60岁,突发胸骨后剧痛,昏厥3次,HR 40/min,心律齐,心电图示P波与 QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14s,应采取的最佳措施是
A. 阿托品
B. 异丙基肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 麻黄碱
E. 安置临时人工心脏起搏器
[单项选择]男,60岁,反复发作性胸骨后疼痛1年,突感胸骨后持续疼痛1小时,含硝酸甘油无效。
A. T波高尖
B. T波倒置
C. P-R延长
D. 房性过早搏动
E. Q-T间期延长
[单项选择]男性,60岁,进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月,多年嗜酒史,食管钡餐透视未见明显异常,为进一步明确诊断,应作下列哪项检查
A. 胸片
B. 胸部CT
C. 食管镜检查
D. 大便潜血试验
E. 继续观察
[单项选择]
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。
此时作X线检查可能显出()
A. 左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液
B. 正常
C. 心影呈烧瓶状
D. 左肺野多发炎症阴影
E. 两侧肺门影增大