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[单项选择]60岁男性患者,持续胸骨后压榨性疼痛2h 入院,查体:心率102/min,心律齐,心尖区2/6级吹风样收缩期杂音.血压20/12kPa(150/90mmHg).EKG:窦性心律,心电轴左偏—30°, ～ 呈QS型ST ～ 弓背向上抬高0.4mV.该患者梗死部位最可能在
A. 左心室前壁
B. 左心室前间壁
C. 左心室隔面
D. 左心室前侧壁
E. 左心室高侧壁
[单项选择]
男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗，恶心、气短。
假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，除下列哪项处理外均为正确措施（）
A. 立即吸氧
B. 立即应用吗啡镇痛
C. 立即口服阿司匹林
D. 立即含服硝酸甘油
E. 不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院
[单项选择]
男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗，恶心、气短。
首先应作下列哪项检查对确立初步诊断最重要（）
A. 胸部X线
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 运动负荷试验
[单项选择]患者，男，60岁，突发胸骨后剧痛，昏厥3次，HR 40/min，心律齐，心电图示P波与 QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14s，应采取的最佳措施是
A. 阿托品
B. 异丙基肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 麻黄碱
E. 安置临时人工心脏起搏器
[单项选择]患者，男，60岁，患高血压15年，1h前突然出现胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1-3导联可见高耸T波，最可能的诊断是
A. 变异性心绞痛
B. 急性心包炎
C. 气胸
D. 高血钾
E. 急性心肌梗死急性期
[单项选择]男性患者，60岁，近2个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min，含硝酸甘油5min缓解，临床诊断变异型心绞痛。首选的抗缺血药物是
A. β受体阻滞药
B. 钙拮抗药
C. 抗凝药
D. 硝酸酯
E. 抗血小板药
[单项选择]男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射，每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为
A. 不稳定型心绞痛
B. 急性冠脉综合征
C. 心肌梗死
D. 稳定型心绞痛
[单项选择]一男性患者，60岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是( )
A. 典型心绞痛发作
B. 急性心肌梗死
C. 变异型心绞痛
D. 陈旧性心肌梗死
E. 左心室劳损
[单项选择]某患者HR 60/min，心律齐。如做心电图检查不可能出现的改变是
A. 窦性心律
B. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
C. 心房扑动4:1传导
D. 阵发性房性心动过速2:1传导
E. 完全性左束支传导阻滞
[单项选择]患者男性，60岁，因胸闷、胸骨后疼痛2小时就诊，经检查诊断为"急性心肌梗死"收住院。心电监护示：室颤立即进行抢救，首先应行
A. 人工呼吸
B. 气管插管
C. 胸外心脏按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
[单项选择]糖尿病患者，60岁，胸骨后疼痛1d入院。查体：BP 21/13.33kPa(160/100mmHg)，心脏不大，无杂音。心电图示ST段除 aVR外，余导联普通水平压低0.2mV。首选检查方法是
A. 血白细胞总分数及血沉
B. 血清心肌酶
C. 放射性核素扫描
D. 超声心动图
E. 冠状动脉造影
[单项选择]男性患者，60岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉瓣关闭不全
