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发布时间:2023-09-28 20:43:22

[单项选择]男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块,轻度肌紧张,最可能的诊断是
A. 盲肠肿瘤
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 粪块所致肠梗阻
E. 还不能做出诊断

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[单项选择]男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块,轻度肌紧张,最可能的诊断是
A. 盲肠肿瘤
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 粪块所致肠梗阻
E. 还不能做出诊断
[单项选择]女,右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:体温38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。白细胞12.0×10 9/L,中性0.90,最可能的诊断是
A. 卵巢囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C. 肾盂积水
D. 子宫外孕
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
[单项选择]女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是
A. 密切观察
B. 急查盆腔磁共振成像
C. 抗生素治疗
D. 急查血清CAl25、甲胎蛋白
E. 剖腹探查或腹腔镜检
[单项选择]女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:如及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是( )。
A. 密切观察
B. 急查盆腔磁共振成像
C. 抗生素治疗
D. 急查血清CA125、甲胎蛋白
E. 剖腹探查或腹腔镜检
[单项选择]患者,女,26岁,右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现右侧附件区一4cm×5cm×5cm大小囊性肿物,检查:体温38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC 12×109/L,N90%,本例最可能的诊断是
A. 肾盂积水
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C. 卵巢囊肿扭转
D. 异位妊娠
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右髂窝脓肿
[单项选择]女性,28岁,主诉:右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室,已经发生穿孔,炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室通常为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E. 即使炎症局限也应行右半结肠切除术
[单项选择]男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10 9/L,首选治疗为
A. 口服肠道抗生素
B. 物理降温
C. 急诊手术
D. 给予镇痛剂
E. 给予抗生素,继续观察
[单项选择]14岁少女,无意中摸到右下腹有一块状物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐,体温37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块,压痛更甚。可高度怀疑该患者是
A. 子宫浆膜下肌瘤扭转
B. 盆腔炎包块
C. 卵巢肿瘤合并感染
D. 巢肿瘤蒂扭转
E. 附件炎
[单项选择]患者女,19岁。因转移性右下腹痛伴恶心、食欲下降8h来诊。体格检查:体温37.8℃,右下腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张,诊断为“急性阑尾炎”,准备手术治疗。下列术前护理措施哪项不需要
A. 备皮
B. 应用抗生素
C. 普鲁卡因皮试
D. 麻醉前用药
E. 禁食12h,禁饮4h
[单项选择]男性,20岁,因右下腹疼痛6天,伴发热 4天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块 4cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断
A. 急性肠梗阻
B. 盲肠癌
C. 回盲部结核
D. 阑尾周围脓肿
E. 克罗恩病
[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎

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