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[单项选择]患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年常有劳累性心前区疼痛,日前丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查:神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是
A. 心肌炎
B. 高血压性心脏病,心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 心肌病
E. 脑溢血
[单项选择]患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近2年常有劳累性心前区疼痛,日前因丧母而致心前区剧痛,并向左肩放散。入院时检查:神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是()
A. 心肌炎
B. 高血压性心脏病,心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 心肌病
E. 脑溢血
[单项选择]赵某某,男,54岁。患者体胖,一年来时有胸中憋闷,累则加重,休息得缓解。昨日因天气骤冷,胸痹复发,胸中憋闷而胀痛,舌淡胖,苔白腻,脉弦迟。上例如患者伴有心前区刺痛,舌质紫暗,脉细而涩,治疗宜选配
A. 失笑散
B. 复元活血汤
C. 小活络丹
D. 桂枝茯苓丸
E. 金铃子散
[单项选择]患者女性,20岁,主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊,患者可以指出疼痛在关节区深部,但不能触及。检查见开口中度受限,被动开口度大于自然开口度,上颌结节后上方有压痛,无弹响,开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是()。
A. 关节囊松弛
B. 可复性关节盘前移位
C. 翼外肌功能亢进
D. 翼外肌痉挛
E. 骨关节病
[单项选择]
男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗,恶心、气短。
假定上述患者在社区医院就诊,诊断为急性心肌梗死,除下列哪项处理外均为正确措施()
A. 立即吸氧
B. 立即应用吗啡镇痛
C. 立即口服阿司匹林
D. 立即含服硝酸甘油
E. 不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院
[单项选择]患者近2个月来固体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛。并向左肩放射,停止活动后3~5分钟疼痛缓解,用硝酸甘油疗效好,且每次发作疼痛性质、部位无改变,可诊断为
A. 中间综合征
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者,男,68岁。左侧胸部剧烈疼痛3小时,过劳后诱发,疼痛向左肩放射,伴心慌,气短,头晕,乏力,大汗出,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦。治则为
A. 益气温阳,活血通络
B. 宣通胸阳,散寒化浊
C. 补益心气,活血化瘀
D. 益气养阴,活血化瘀
E. 通阳泄浊,豁痰开结
[单项选择]某患者,左侧胸部剧烈疼痛3小时,因过劳而诱发,疼痛向左肩放射,伴心悸,气短,头晕,乏力,大汗出,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦,其治疗原则为:
A. 益气温阳,活血通络
B. 宣通胸阳,散寒
C. 补益心气,活血化瘀
D. 益气养阴,活血化瘀
E. 通阳泄浊,豁痰开结
[单项选择]患者,因过劳,4小时前左侧胸部剧烈疼痛,并向左肩放射,心悸,大汗出,伴气短、头晕、无力、四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦,偶有结脉。治则为
A. 补气回阳,散寒化浊
B. 化痰降浊,活血化瘀
C. 益气回阳,温通活血
D. 宣通胸阳,散寒化浊
E. 补益心气,活血化瘀
[单项选择]患者,女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3h来急诊。心电图示:V1-5有Q波,并伴有
ST段抬高,下列各项诊断最正确的是
A. 变异型心绞痛
B. 劳累型心绞痛
C. 急性广泛前壁心肌梗死
D. 陈旧性前壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死
[单项选择]患者男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),为确诊糖尿病应做的检查是
A. 葡萄糖耐量试验
B. 24h尿C肽测定
C. 皮质素葡萄糖耐量试验
D. 尿糖定性
E. 24h尿糖定量
[单项选择]患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是(
)
A. 冠心病心绞痛心血瘀阻证
B. 冠心病心绞痛痰浊内阻证
C. 心肌梗死气滞血瘀证
D. 心肌梗死寒凝心脉证
E. 冠心病心绞痛气虚血瘀证
[单项选择]患者男性,45岁,体胖,糖尿病5年。近3个月饮水量多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖 (+),评价近3个月血糖控制情况首选的检查是
A. 糖化血红蛋白A1
B. 葡萄糖耐量试验
C. 氢化可的松素葡萄糖耐量试验
D. 24h尿糖定量
E. 血浆胰岛素和C—肽测定
[单项选择]患者,男,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1 500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),为确诊糖尿病而应做的检查是
A. 葡萄糖耐量试验
B. 24h尿C肽测定
C. 皮质素葡萄糖耐量试验
D. 24h尿糖定量
E. 以上都是
[单项选择]患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻。脉滑。其证候是
A. 饮邪上犯
B. 痰浊壅塞
C. 心血瘀阻
D. 寒凝气滞
E. 气虚血瘀