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[单项选择]男，18岁。自觉胸闷、气促10天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40%，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是
A. 吸氧观察
B. 胸腔闭式引流
C. 胸腔穿刺抽气
D. 胸腔镜探查
E. 开胸探查
[多项选择]
患者，男性，70岁，主因咳嗽，咳痰反复发作30年，活动后胸闷，气促3年，加重一周入院。病人30年前出现咳嗽，咳白色粘液痰，气候变化，受凉劳累后，咳嗽，咳痰加重，病情以冬季为重，长持续2～3个月，天气转暖后可缓解。近3年来症状逐渐加重，咳嗽咳痰常年不断，并有乏力。活动后胸闷、气促，不能下地干活，但生活能自理。一周前受凉后上述病症加重，为脓性痰，不能平卧伴双下肢水肿。生活不能自理。近3～4天病人有腹胀，纳差，夜间睡眠差，较烦躁，查体，T：37.1℃，P：110次/分，R：20次/分，Bp：150/90mmHG，.平卧位，唇夹紫绀，球结膜充血，皮肤湿润，杵状指，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音听及哮鸣音及湿罗音，辅助检查，血气分析，PH7.32，PaO2：50mmHg，PaO2：70mmHg，血常规WBC10X109/L，N：82%，Hb：170g/L，心电图，右心室肥大，肺形P波。
这个患者可能的诊断有（）
A. 肺源性心脏病
B. COPD
C. Ⅱ型呼吸功能衰竭
D. 肺性脑病
[单项选择]女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸，胸闷，气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次/min。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验血沉增快，C反应蛋白阳性， CPK增高，其原因最可能是
A. 缩窄性心包炎
B. 病毒性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 心脏神经官能症
[单项选择]男性，22岁，反复胸闷气短，近一月无明显诱因出现咯血，为痰中带血，非粉红色泡沫痰，伴胸痛、气促加重，超声心动图诊断为扩张型心肌病。引起咯血最可能的是
A. 心力衰竭加重
B. 肺栓塞
C. 肺部感染
D. 肺动脉高压
[单项选择]病人孙某，青霉素皮试过程中突觉胸闷气促、面色苍白，脉细速，下列处理中哪一项是最关键的措施( )
A. 病人平卧
B. 通知医生
C. 皮下注射盐酸肾上腺素
D. 氧气吸入
E. 保暖
[单项选择]女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是
A. 糖皮质激素
B. 吸氧
C. 西地兰
D. 抗感染
E. 祛痰剂
[单项选择]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，有肺气肿体征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。如何改善缺氧
A. 间歇吸入纯氧
B. 立即吸入高浓度氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 立即用双氧水，静脉内给氧
E. 开始低浓度给氧，逐渐增加浓度
[单项选择]男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7.31，PaO250mmHg，PaC0260mmHg，如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 开始低浓度给氧逐渐增加浓度
E. 立即用双氧水，静脉内给氧
[单项选择]女，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢水肿3个月，近1周不能平卧。体检：颈静脉怒张，心率120次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大，双侧胸腔中等量积液，估计胸腔积液检查的结果有
A. 比重1.020
B. Rivalta试验阴性
C. 细胞数500×106/L
D. LDH 240U/L
[单项选择]女，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢浮肿3个月，近1周不能平卧。体查：颈静脉怒张，心率120次/分，心律绝对不整，心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及 3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大，双侧胸腔中等量积液，估计胸液检查的结果有
A. 胸液比重1.020
B. 胸液Rivalta试验阴性
C. 胸液细胞数500×106/L
D. 胸液LDH240U/L
[单项选择]患者，女，35岁，活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血面容，双下肢水肿，心界不大，心音弱，未闻及杂音，腹部隆起，移动性浊音阳性，胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄
B. 左房黏液瘤
C. 二尖瓣关闭不全
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者女，34岁，活动后心悸，气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血貌双下肢水肿，心界不大，心音弱，未闻及杂音，腹部隆起，移动性浊音阳性，胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）
A. 二尖瓣狭窄
B. 左房黏液瘤
C. 二尖瓣关闭不全
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 以上都不是
[单项选择]28岁孕妇，妊娠10周，活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间胸闷不能干卧，心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部罗音，下肢水肿(+)，应采取措施为
A. 立即终止妊娠
B. 严密监护下继续妊娠
C. 控制心力衰竭后终止妊娠
D. 加强产前检查
E. 控制心力衰竭后继续妊娠
