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发布时间:2024-03-15 06:02:40

[单项选择]女性,35岁,车祸外伤后全腹痛。体检:血压60/40mmHg(8/5.3kPa),心率120次/分。诊断尚不明确,抗休克治疗同时剖腹探查,探查中发现腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音。患者最可能的损伤是
A. 肝破裂
B. 胆囊破裂
C. 肾破裂
D. 十二指肠损伤
E. 腹膜后血管破裂

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[单项选择]女性,35岁,车祸外伤后全腹痛。体检:血压60/40mmHg(8/5.3kPa),心率120次/分。诊断尚不明确,抗休克治疗同时剖腹探查,探查中发现腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音。患者最可能的损伤是
A. 肝破裂
B. 胆囊破裂
C. 肾破裂
D. 十二指肠损伤
E. 腹膜后血管破裂
[单项选择]女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是
A. 仰卧中凹位
B. 俯卧位
C. 头高脚低位
D. 头低脚高位
E. 去枕仰卧位
[单项选择]

男性,35岁,脐周痛1天,12小时前开始右下腹痛,全腹痛2小时,伴发热、恶心呕吐。体检:体温39.1℃,全腹压痛,以右下腹为著,有反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。白细胞13.5×109/L,中性粒细胞0.89。该患者为()


A. 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B. 急性胰腺炎并弥漫性腹膜炎
C. 急性胆囊炎并弥漫性腹膜炎
D. 急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
E. 肠伤寒穿孔
[单项选择]

女性,33岁,右下腹痛6小时,全腹痛2小时。体检:神志淡漠,四肢湿冷,血压80/60mmHg(10.7/8kPa),全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右下腹为著,移动性浊音阳性。血常规白细胞9.6×109/L,血红蛋白75g/L,尿HCG(+)。末次月经在70天前。诊断为()


A. 右侧卵巢黄体破裂
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 右侧输卵管妊娠破裂
E. 右侧输尿管结石
[单项选择]男性,35岁,右上腹胀痛4个月,突发全腹痛2小时。慢性乙型肝炎病史15年,肝硬化5年。体检;消瘦,贫血貌,血压100/60mmHg(13.3/8kPa),肝脏肿大,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,腹腔穿刺可抽得不凝血。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 肝血管瘤破裂
D. 肝癌破裂
E. 腹主动脉破裂
[单项选择]

女性,53岁,脐周痛8小时,全腹痛2小时,伴有恶心呕吐。体检:体温39.1℃,腹胀,未见肠型,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验阳性。白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90。诊断为()


A. 右侧卵巢黄体破裂
B. 消化性溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 右侧输卵管妊娠破裂
E. 右侧输尿管结石
[单项选择]女性,35岁,哮喘急性发作时体检发现过度充气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是
A. 高分辨率CT
B. 测定RV、TLC,计算RV/TLC%
C. 给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定RV、TLC
D. 拍摄X线胸片
E. 经皮肺活检
[简答题]病人某某,男,35岁,因车祸急诊入院,初步诊断为“脾破裂,出血性休克”。体检:血压70/46mmHg,心率120次/分钟,脉搏细弱,神志清楚,表情淡漠,出冷汗,躁动。医嘱:立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作?
[单项选择]男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有晨椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是
A. X线片
B. 肌电图
C. CT
D. 核素骨扫描
E. 透视
[单项选择]男,35岁。头部外伤后昏迷小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为:()
A. 脑内血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单项选择]男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是
A. X线片
B. 透视
C. CT
D. 核素骨扫描
E. 肌电图
[单项选择]女性,35岁,因车祸丈夫突然去世后出现活动受限,生活不能自理等。其主要原因是
A. 神经系统功能受损
B. 心理因素
C. 全身乏力
D. 生理因素
E. 严重疾病
[单项选择]男性,29岁,转移性右下腹痛18小时,全腹痛2小时,高热,已予抗生素治疗。体检:体温39.0℃,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,移动性浊音阴性。治疗宜选择
A. 更换更广谱强效抗生素
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 止痛
D. 降温
E. 急诊手术

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