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发布时间:2023-12-04 05:31:18

[单项选择]男性患者,32岁,突发性呕血4小时,暗红色,量约500ml,既往无类似病史。查体:生命体征正常范围,血红蛋白90g/L,剑突下轻压痛,下列最有助于诊断的检查方法为
A. 上消化道钡餐
B. 纤维胃镜
C. 腹部B超
D. 血管造影
E. 腹部CT

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[单项选择]男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白l0g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 上消化道造影
D. 血管造影
E. 胃镜
[单项选择]男性患者,43岁,既往无任何神经系统症状,8小时前突发剧烈头痛,伴喷射状呕吐,肢体活动无障碍。应首选以下哪种检查
A. 头颅X线平片
B. 穿颅多普勒
C. CT
D. MRI
E. DSA
[单项选择]患者男性,32 岁,突发性左季肋部绞痛4 小时。无发热,血象正常。尿常规:红细胞20~30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段宽约0.6cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外()
A. 肾癌
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾平滑肌脂肪瘤
[单项选择]男性患者,55岁,15h前出现剧烈上腹痛,向腰背部放射,坐位缓解,伴恶心及呕吐,6h前排少量暗红色血便。查体:血压90/55mmHg,脉搏120/min,巩膜黄染,全腹压痛,以上腹部明显,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,需要完善下列哪项检查
A. 胃镜
B. 结肠镜
C. 上腹部CT
D. 腹部X线片
E. ERCP
[单项选择]男性患者,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管意外合并酮症酸中毒
[单项选择]男性患者,31岁,午睡受凉,醒来照镜子时发现右眼闭合不全,口角偏左,既往无高血压病及糖尿病病史。查体:右侧额纹变浅,右侧睑裂扩大,右侧鼓腮不能,以下哪种治疗最合适
A. 抑制血小板聚集
B. 抗炎
C. 补钾
D. 皮质类固醇激素 E,低分子石旋糖酐
[单项选择]男性患者,38岁,既往无结核病史,6个月来出现腹胀,左下腹痛,进食后加重,排便后略有减轻。查体:消瘦,腹部高度膨隆,质韧,左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块,表面凸凹不平,有结节感,活动度差,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。检查X线胸片正常,结核菌素试验(-),腹腔积液化验:细胞数350×106/L,比重1.012,白蛋白30g/L,ADA 15U/L,CEA 470U/L,该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹腔积液
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化
[单项选择]患者男性,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 食管癌
D. 急性胃黏膜损伤
E. 胃体上部溃疡
[单项选择]男性患者,22岁,2h前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,血压:90/60mmHg,脉搏100/min,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 不明原因
[单项选择]患者男性,40岁,8d前出现上腹剧痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴恶心、呕吐及腹胀, 2h前排少量暗红色血便。查体:血压100/60mmHg,脉搏102/min,巩膜黄染,腹部平坦,脐下压痛,伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患便血的原因
A. 应激性溃疡
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 胰腺癌
D. 重症胰腺炎穿透横结肠
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性,27岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是
A. 便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴
B. 行直肠指检以明确诊断
C. 嘱病人多喝水和进粗纤维食物
D. 可行扩肛疗法
E. 形成良好的排便习惯
[单项选择]患者男性,40岁,8d前出现上腹剧痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴恶心、呕吐及腹胀,2h前排少量暗红色血便。查体:血压100/60mmHg,脉搏102/min,巩膜黄染,腹部平坦,脐下压痛,伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患者便血的原因
A. 应激性溃疡
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 胰腺癌
D. 重症胰腺炎穿透横结肠
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管以外合并酮症酸中毒

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