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发布时间:2023-10-24 22:58:11

[单项选择]女性,40岁。劳累后心悸、气促。体检:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位片示:心影呈梨形,中度增大。显示左心房增大的最佳摄片方法是( )
A. 正位摄片
B. 左前斜位摄片
C. 右前斜位摄片
D. 右侧位摄片
E. 右前斜位加食道吞钡摄片

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[单项选择]女性,40岁。劳累后心悸、气促。体检:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位摄片:心影呈梨形,中度增大。下列哪项是其典型的影像表现( )
A. 单纯左心房增大
B. 左心房,左心室增大
C. 左心房、右心房增大
D. 左心房、右心室增大
E. 左心室、右心室增大
[简答题]简述心尖区舒张期隆隆样杂音的鉴别诊断。
[多项选择]下列哪些疾病可出现心尖区舒张期隆隆样杂音( )
A. 甲亢
B. 贫血
C. 左房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[判断题]左房粘液瘤时坐位比卧位有更明显的心尖区舒张期隆隆样杂音
[单项选择]

女,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分。

此时患者如做心电图,可诊断为( )
A. 窦性心律不齐
B. 心房颤动
C. 心房扑动呈2:1下传
D. 窦性心动过速并窦性心律不齐
E. 窦房结内游走性心律
[单项选择]男,17岁,发热,双膝关节红肿痛,心尖区舒张期隆隆样杂音;Hb10g/dl。经治疗半年后复查杂音消失。可能诊断为( )
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 左房粘液瘤
C. 风湿性二尖瓣炎
D. 贫血
E. Austin—F1int杂音
[单项选择]闻及心尖区舒张期隆隆样杂音,二尖瓣口面积为1.1cm,肺动脉压明显升高,以何种治疗为最佳( )
A. 静脉滴注硝普钠
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 口服地高辛
D. 二尖瓣分离术
E. 二尖瓣球囊扩张术
[单项选择]查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音;胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。此时病理生理改变属哪期( )
A. 左房失代偿期
B. 左房代偿期
C. 肺动脉高压期
D. 右心受累期
E. 左室代偿期
[单项选择]女,31岁,心悸,气促10年,反复咯血4年。听诊心率90次/分,规则,心尖区舒张 期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,X线示梨形心。最有效的治疗措施是
A. 应用洋地黄类药物 
B. 静脉推注利尿剂 
C. 调换止血剂品种 
D. 做二尖瓣分离术 
E. 做二尖瓣置换术
[单项选择]男,25岁,心悸气促10年,常咯血,梨形心,心尖区舒张期隆隆样杂音,P亢进,S亢进,有开瓣音。首选治疗是( )
A. 瓣膜置换术
B. 西地兰
C. 二尖瓣单纯分离术
D. 垂体后叶素
E. 阿托品
[单项选择]女,18岁,体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心率84次/分,律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压,应作下列哪一项处理( )
A. 利尿剂治疗
B. 经皮二尖瓣球囊扩张术
C. 洋地黄治疗
D. 行心脏彩超检查,确定处理方式,追踪观察,避免重体力劳动
E. 卧床休息
[单项选择]女性,61岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为()
A. 功能性杂音
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括()
A. 杂音呈递增型
B. 舒张中晚期出现
C. 心尖区最清楚
D. 向颈部传导
E. 左侧卧位明显
[单项选择]心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是( )
A. 左心房黏液瘤
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全
[单项选择]心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为( )
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性三尖瓣狭窄
D. 相对性二尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄
[单项选择]

男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。

经超声心动图检查,病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是( )
A. 立即电复律
B. 控制心室率
C. 药物复律
D. 应用西地兰
E. 抗凝治疗

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