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发布时间:2023-09-30 22:03:41

[单项选择]女,31岁,心悸,气促10年,反复咯血4年。听诊心率90次/分,规则,心尖区舒张 期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,X线示梨形心。最有效的治疗措施是
A. 应用洋地黄类药物 
B. 静脉推注利尿剂 
C. 调换止血剂品种 
D. 做二尖瓣分离术 
E. 做二尖瓣置换术

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[单项选择]男,25岁,心悸气促10年,常咯血,梨形心,心尖区舒张期隆隆样杂音,P亢进,S亢进,有开瓣音。首选治疗是( )
A. 瓣膜置换术
B. 西地兰
C. 二尖瓣单纯分离术
D. 垂体后叶素
E. 阿托品
[单项选择]女,28岁,心悸气促下肢水肿3年。查体:心界向两侧扩大,心率120次/分,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,P亢进,A减弱。诊断为( )
A. 二尖瓣狭窄并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全并狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
[单项选择]

女,30岁,劳动后心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1增强,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm

该病人的诊断是( )
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C. 风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全
E. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
[简答题]简述心尖区舒张期隆隆样杂音的鉴别诊断。
[单项选择]女性,40岁。劳累后心悸、气促。体检:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位摄片:心影呈梨形,中度增大。下列哪项是其典型的影像表现( )
A. 单纯左心房增大
B. 左心房,左心室增大
C. 左心房、右心房增大
D. 左心房、右心室增大
E. 左心室、右心室增大
[单项选择]女性,40岁。劳累后心悸、气促。体检:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位片示:心影呈梨形,中度增大。显示左心房增大的最佳摄片方法是( )
A. 正位摄片
B. 左前斜位摄片
C. 右前斜位摄片
D. 右侧位摄片
E. 右前斜位加食道吞钡摄片
[多项选择]下列哪些疾病可出现心尖区舒张期隆隆样杂音( )
A. 甲亢
B. 贫血
C. 左房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[判断题]左房粘液瘤时坐位比卧位有更明显的心尖区舒张期隆隆样杂音
[单项选择]二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括()
A. 杂音呈递增型
B. 舒张中晚期出现
C. 心尖区最清楚
D. 向颈部传导
E. 左侧卧位明显
[单项选择]女性,61岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为()
A. 功能性杂音
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是( )
A. 气囊二尖瓣扩张术
B. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C. 直视二尖瓣分离
D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E. 二尖瓣人工瓣替换术
[单项选择]

男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。

可引起何种危急重症( )
A. 肺部感染
B. 体循环栓塞
C. 昏厥
D. 急性肺水肿
E. 窦性心动过速
[单项选择]男,17岁,发热,双膝关节红肿痛,心尖区舒张期隆隆样杂音;Hb10g/dl。经治疗半年后复查杂音消失。可能诊断为( )
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 左房粘液瘤
C. 风湿性二尖瓣炎
D. 贫血
E. Austin—F1int杂音
[单项选择]心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是( )
A. 左心房黏液瘤
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全

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