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[单项选择]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，有肺气肿体征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。如何改善缺氧
A. 间歇吸入纯氧
B. 立即吸入高浓度氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 立即用双氧水，静脉内给氧
E. 开始低浓度给氧，逐渐增加浓度
[单项选择]男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘.双肺广泛哮鸣音及肺底间湿音,最可能诊断是
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 阻塞性肺气肿并发感染
D. 支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎
[单项选择]女，62岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：
pH7.23，PO2，7.32kPa(55mmHg)，PCO29.842kPa(74mmHg)，HCO3ˉ/16mmol/L，BE-6。考虑对酸碱平衡的诊断下述哪项恰当
A. 只有代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 只有代谢性碱中毒
D. 只有呼吸性酸中毒
[单项选择]男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7.31，PaO250mmHg，PaC0260mmHg，如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 开始低浓度给氧逐渐增加浓度
E. 立即用双氧水，静脉内给氧
[单项选择]女，66岁。慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史 20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mm- Hg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确
A. 只有呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 只有代谢性碱中毒
D. 只有代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH 7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根 16mmo1/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确
A. 只有代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 只有代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，有肺气肿征。一周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：pH：7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善该患者的缺氧状态
A. 间歇吸入氧气
B. 低浓度持续给氧
C. 立即吸入高浓度的氧
D. 用双氧水静脉内给氧
E. 立即呼气末正压人工呼吸
[单项选择]患者60岁，慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年，冬季加重，近2年来活动后气促。查体：双肺散在哮鸣音，肺气肿体征。吸入β2受体激动药后症状减轻。最可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管肺癌
E. 支气管扩张并感染
[单项选择]女性，64岁。患慢性支气管炎、肺气肿．20余年，加重1周入院。入院查动脉血气示：pH
7.31，PaO253mmHg，PaCO267mmHg，HCO-322mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
[单项选择]男性，68岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]男性患者，63岁，反复咳嗽、咯痰30余年，近2天咳嗽加重，咯黄色痰。有吸烟史40余年。查体：T38%，P110次/分，R27次/分，神志清楚，颈静脉无怒张，肺部叩诊呈清音，两肺底可闻及湿性啰音。心界正常，无杂音。腹部查体无异常。血象：白细胞计数9×109/L，N
0.70，L0.30。胸透示：两肺纹理多，增粗，紊乱。考虑诊断为( )
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 支气管扩张
D. 慢性单纯型支气管炎急性期
E. 慢性喘息型支气管炎急性期
[单项选择]
男，72岁，慢性咳嗽，咳白痰10余年，患有慢性支气管炎并发肺气肿，胸闷、气急加重半天入院。
该患者不可能出现的体征是（）
A. 桶状胸
B. 心浊音界向左下扩大
C. 两肺叩诊过清音
D. 两肺呼吸音减弱
E. 两侧语颤减弱
[单项选择]
男，72岁，慢性咳嗽，咳白痰10余年，患有慢性支气管炎并发肺气肿，胸闷、气急加重半天入院。
假如患者剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，进行性呼吸困难，右侧叩诊呈鼓音，最可能出现的是（）
A. 胸腔积液
B. 呼吸衰竭
C. 肺炎
D. 肺水肿
E. 气胸
[单项选择]
男，72岁，慢性咳嗽，咳白痰10余年，患有慢性支气管炎并发肺气肿，胸闷、气急加重半天入院。
为进一步确诊，下列哪项检查首选（）
A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜
C. X线胸片
D. 肺功能
E. 动脉血气分析
[单项选择]男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是
A. 鼻导管间断给氧5L/min以上
B. 鼻导管持续给氧1L/min
C. 30%酒精湿化给氧
D. 持续面罩给氧4L/min
E. 鼻导管间歇给氧1L/min
