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发布时间:2023-10-17 05:11:30

[单项选择]男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短,不得平卧,咳吐泡沫痰,面肢水肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,伴胸腔积液、腹水,舌暗红,舌苔白滑,脉结代。治疗应首选的方剂是
A. 生脉散
B. 肾气丸
C. 葶苈大枣泻肺汤
D. 真武汤
E. 人参养荣汤

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[单项选择]病人,男,56岁,患风湿性心脏病近30年,近半年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主
C. 以卧床休息、限制活动量为宜
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,适当增加午休时间
[单项选择]患者,女,56岁,患风湿性心脏病近30年,近半年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A. 以卧床休息、限制活动量为宜
B. 可不限制活动,适当增加午休时间
C. 需严格卧床休息
D. 以卧床休息为主
E. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
[单项选择]王某,男,56岁。有风湿性关节炎史,现心悸不安,胸闷不舒,刺痛,心痛时作,发作时伴有面色紫暗,活动后症状加重,舌质紫暗,脉涩。其治法应为
A. 温补心阳,安神定悸
B. 滋阴清火,养心安神
C. 镇惊定志,以安心神
D. 补血养心,益气安神
E. 活血化瘀,理气通络
[单项选择]男,56岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近来感心悸、胸闷1周。心脏听诊在心尖部及其内侧可闻及第二心音后0.07秒一个额外心音。此额外心音应考虑为
A. 奔马律
B. 大炮音
C. 心包叩击音
D. 开瓣音
E. 收缩中期喀喇音
[单项选择]女56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:P-P间期和P-R间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗
A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 钾盐
E. 阿托品
[单项选择]患者,女,56岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄26年,内科保守治疗,近半年症状加重,UCG发现:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,二尖瓣口面积1.0cm2,瓣下结构挛缩、钙化,此时病人应采取的治疗方法是
A. 继续内科药物治疗
B. 二尖瓣闭式扩张术
C. 二尖瓣直视成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 经皮二尖瓣球囊扩张术
[单项选择]某男,63岁。风湿性心脏病25年。现心悸气短,乏力,动则气喘,身寒肢冷,尿少浮肿,腹胀便溏,舌红少苔,脉细结代。治疗方剂宜选
A. 生脉散合肾气丸
B. 养心汤合补肺汤
C. 参附汤合五苓散
D. 葶苈大枣泻肺汤
E. 人参养荣汤合真武汤
[单项选择]男性,22岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带血,非粉红色泡沫痰,伴胸痛、气促加重,超声心动图诊断为扩张型心肌病。引起咯血最可能的是
A. 心力衰竭加重
B. 肺栓塞
C. 肺部感染
D. 肺动脉高压
[单项选择]女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年,1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常是( )
A. 心房颤动
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 窦性心律不齐
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄21年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。1.该患者最可能的心律失常为
A. 房性期前收缩
B. 心房颤动
C. 室性期前收缩
D. 窦性心律不齐
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者于夜间突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120/min,两肺满布湿哕音及哮呜音,给予患者吸氧的正确方法是( )。
A. 持续低流量吸氧
B. 高流量吸氧
C. 间断吸氧
D. 高流量酒精湿化吸氧
E. 低流量酒精湿化吸氧
[单项选择]10岁男性,半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰,心率110/min,血压22.5/14.6kPa(170/110mmHg),双肺散布湿啰音及哮鸣音,下列治疗用药哪组最为合理
A. 哌替啶(度冷丁)、毛花苷C(毛花苷丙)、氨茶碱、硝苯地平
B. 吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛
C. 硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱、多巴酚丁胺
D. 哌替啶、毛花苷C、呋塞米、硝普钠
E. 苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱
[单项选择]男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎
[单项选择]某女,35岁。患有风湿性心脏病,现患者因肺部感染出现阵发性咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺听诊闻及广泛湿啰音、哮鸣音,双下肢凹陷性水肿,治疗可给予
A. 肾上腺素
B. 氨茶碱
C. 吗啡
D. 沙丁胺醇
E. 麻黄碱
[单项选择]男,49岁,诊为高血压心脏病,在睡眠中突然憋醒,气喘被迫坐起,伴有咳嗽、大汗、发绀、咳粉红色泡沫痰,两肺有哮鸣音,你认为该患者是发生了
A. 肺源性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难

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