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发布时间:2023-10-21 21:38:53

[单项选择]女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg, PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是
A. 持续高浓度给氧
B. 持续低浓度给氧
C. 不需给氧
D. 机械通气
E. 给予呼吸兴奋药

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[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是()
A. 慢性呼吸衰竭
B. 自发性气胸
C. 慢性肺源性心脏病
D. 急性左心衰
[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者药物控制良好,1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者药物控制良好,1d前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
[单项选择]患者,男,67岁。慢性支气管炎12年余,1周来咳嗽加重,症见咳嗽,气粗,咯黄黏痰,胸闷,口渴,小便黄,舌苔薄黄,脉浮。治疗应首选( )
A. 青霉素加参苏饮
B. 阿莫西林加麻杏石甘汤
C. 阿莫西林加泻白散
D. 复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)加二陈汤
E. 庆大霉素加清金化痰汤
[单项选择]女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。   该患者突然喘憋的最可能病因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 慢性肺源性心脏病
D. 急性心源性哮喘
E. 肺动脉栓塞
[单项选择]女性,67岁,活动后心悸,气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心率不齐 .心电图P波小时,代之F波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常,该患者心律不齐最可能的诊断是
A. 室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]女性,70岁,慢性咳嗽、咳痰10年,有肺气肿征。1周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH7.32,PaCO267mmHg,PaO251mmHg,欲改善该患者缺氧状态应做如何处理
A. 用双氧水静脉内给氧
B. 立即呼气末正压人工呼吸
C. 立即吸入高浓度的氧
D. 低浓度持续给氧
E. 间歇吸入氧气
[单项选择]患者男性,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是
A. 青霉素
B. 氨茶碱
C. 地塞米松
D. 沙丁胺醇
E. α-糜蛋白酶
[单项选择]患者男性,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是
A. 青霉素
B. 氨茶碱
C. 地塞米松
D. 沙丁胺醇
E. a-糜蛋白酶
[单项选择]女,67岁。活动后心悸,气短3年,患有慢性支气管炎10年。体格检查:心脏听诊发现心率127/min,心律不齐,心电图P波小时,代之F波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常,该患者心律不齐最可能的诊断是
A. 室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]司某,男,67岁。慢性支气管炎30余年,诊见呼吸短浅难续,甚则张口抬肩,不能平卧,胸满气短,心悸,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,形寒汗出,舌淡,苔白润,脉沉细无力。其治疗应首选的方剂足
A. 补肺汤合参蚧散
B. 二陈汤合三子养亲汤
C. 苏子降气汤
D. 涤痰汤
E. 真武汤合五苓散
[单项选择]男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO26.66kPa,PaCO2 7.99kPa,如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 持续低流量吸氧
D. 低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度
E. 立即用过氧化氢静脉注射
[单项选择]男,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。 1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2 6.66kPa,PaCO2 7.99kPa,如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 持续低流量吸氧
D. 低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度
E. 立即用过氧化氢静脉注射
[单项选择]男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气:pH7.31,PaO250mmHg,PaC0260mmHg,如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 开始低浓度给氧逐渐增加浓度
E. 立即用双氧水,静脉内给氧
[单项选择]男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,有肺气肿体征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。如何改善缺氧
A. 间歇吸入纯氧
B. 立即吸入高浓度氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 立即用双氧水,静脉内给氧
E. 开始低浓度给氧,逐渐增加浓度
[单项选择]慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是
A. 支气管上皮细胞鳞化
B. 慢性炎细胞浸润
C. 细支气管炎及其肺泡病变
D. 支气管上皮细胞纤毛脱落
E. 支气管上皮细胞坏死

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