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发布时间：2023-11-06 03:50:41

[单项选择]患者，男，67岁。慢性支气管炎12年余，1周来咳嗽加重，症见咳嗽，气粗，咯黄黏痰，胸闷，口渴，小便黄，舌苔薄黄，脉浮。治疗应首选( )
A. 青霉素加参苏饮
B. 阿莫西林加麻杏石甘汤
C. 阿莫西林加泻白散
D. 复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)加二陈汤
E. 庆大霉素加清金化痰汤

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[单项选择]65岁患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH 7.31，PaO₂ 6.7kPa (50mmHg)、PaCO₂ 8.OkPa(60mmHg)，为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的
A. 缺氧不严重，不必给氧
B. 24小时之内吸氧时间不少于19小时
C. 高浓度持续给氧
D. 必要时可短时间高浓度给氧
E. 低流量、低浓度持续给氧

[单项选择]男患者，65岁，慢性咳嗽，咳痰30年，近1周来因过劳咳嗽加重伴气喘，睡眠欠佳，胸部X线片显示双肺纹理增强，动脉血气 PaO₂ 58mmHg，PaCO₂ 70mmHg，pH 7.36，血钾3.55mmol/L，血钠144mmol/L，血氯96mmol/L，治疗的主要目的是下列哪项
A. 纠正酸碱失衡
B. 补充氯化钾
C. 纠正缺氧及二氧化碳潴留
D. 补充氯化钠
E. 补充碳酸氢钠

[单项选择]女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧。血气分析：PaO₂50mmHg， PaCO₂60mmHg，pH7.30。改善缺氧，应首选的治疗措施是
A. 持续高浓度给氧
B. 持续低浓度给氧
C. 不需给氧
D. 机械通气
E. 给予呼吸兴奋药

[单项选择]患者慢性咳嗽病史12年，近1～2年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是( )
A. 气胸
B. 慢支单纯型
C. 肺炎
D. 支气管扩张
E. 阻塞性肺气肿

[单项选择]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，有肺气肿体征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气分析：pH7.31，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。如何改善缺氧
A. 间歇吸入纯氧
B. 立即吸入高浓度氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 立即用双氧水，静脉内给氧
E. 开始低浓度给氧，逐渐增加浓度

[单项选择]男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7.31，PaO250mmHg，PaC0260mmHg，如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 开始低浓度给氧逐渐增加浓度
E. 立即用双氧水，静脉内给氧

[单项选择]患者男性，67岁，反复咳嗽、喘息20余年，加重伴少尿、双下肢水肿1周来院。查体：颈静脉怒张，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率120次/分，律齐，肝肋下2cm，双下肢压迹(+)，该病人治疗的关键措施为( )
A. 祛痰止咳
B. 强心利尿
C. 控制呼吸道感染
D. 纠正酸碱平衡失调
E. 预防心律失常

[单项选择]男性患者，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史 2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果，血pH 7.25，PaO₂ 40mmHg，PaCO₂ 85mmHg，BE—10mmol/L，诊断是
A. 失代偿性呼酸
B. 失代偿性呼酸合并代碱
C. 失代偿性呼酸合并代酸
D. 失代偿性代酸
E. 三重酸碱失衡

[单项选择]男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳嗽加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE-10mmol/L。给患者初步诊断为（）
A. 失代偿呼吸性酸中毒
B. 失代偿性代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒

[单项选择]男，65岁，慢性咳嗽20多年，有肺气肿史。 1周来咳嗽剧烈，黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：pH值7.31，PaO₂ 6.66kPa，PaCO₂ 7.99kPa，如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 持续低流量吸氧
D. 低浓度持续给氧，病情好转后逐渐增加氧浓度
E. 立即用过氧化氢静脉注射

[单项选择]女性患者，60岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近1周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量脓痰，约80ml/d，听诊右上肺可闻及湿啰音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有
A. 大叶性肺炎
B. 化脓性支气管炎
C. 急性肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺结核

[单项选择]患者，女性，80岁，因慢性支气管炎感染后加重而入院，患者咳嗽加重，痰量增多、体温升高，下列药物中不能使用的是
A. 青霉素
B. 氨苄青霉素
C. 氨茶碱
D. 可待因
E. 百令胶囊

[单项选择]患者67岁，男性，慢性咳嗽、咳痰，25年，近5年气促明显，查体：桶状胸，两肺可闻及湿性罗音，肝大，肝颈静脉逆流征阳性，双下肢水肿，其诊断最可能为
A. 慢性支气管炎，肺气肿
B. 慢性支气管炎，肺气肿，肺心病(代偿期)
C. 慢性支气管炎，肺气肿，肺心病右心衰
D. 肺间质纤维化
E. 慢性支气管炎

[单项选择]男性，60岁，慢性咳嗽，气喘20年，近1周来病情加重，血气分析：pH7．19，PaCO2　9．86kPa(74mmHg)，HCO3ˉ27．6mmol/L，BE-5mmol/L，你考虑下列哪项诊断正确
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

[单项选择]患者67岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5d出现咳黄色脓痰，发热38℃，喘息，对其治疗不包括
A. 控制感染
B. 祛痰、止咳
C. 免疫治疗
D. 气雾疗法
E. 平喘

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