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发布时间:2023-10-04 08:37:38

[单项选择]患儿,10个月,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今天抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:T 40.0℃,R54次/分,P 145次/分,双肺少量中细湿哕音,左下肺可闻及管状呼吸者,WBC4.0×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常,胸片示肺炎。最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 毛细支气管炎

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[单项选择]

8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,双肺少量中细湿罗音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×l09/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。

惊厥的原因是()。
A. 心力衰竭
B. 高热惊厥
C. 败血症
D. 中毒性脑病
E. 癫痫
[单项选择]5岁患儿,患单纯性肾病半年,近1个月间断发热,频咳,有痰,夜间多汗.食欲不振,乏力,静脉给予青霉素等抗生素治疗不见好转。查体:营养稍差,面色苍白,咽微红,颈部及腹股沟可触及数个黄豆大小之活动淋巴结,心脏正常,肺呼吸音略粗,肝肋下1cm,质软,脾可触及,无浮肿。PPD试验阴性;血常规:WBC12×109/L,N0.62,L 0.38;尿常规:蛋白(+),胸片:右肺上野内可见边缘不清的片状阴影,肺门淋巴结肿大。可能合并有
A. 支气管肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 支气管炎
D. 原发型肺结核
E. 上呼吸道感染
[单项选择]5个月患儿,以“高热,拒食10h,皮肤出血点3h”为主诉就诊,查体:体温39.6℃,面色青灰,精神萎靡,时有尖叫,前囟膨满,3cm×3cm,双瞳孔等大,光反射正常,全身皮肤可见密集的大小不等瘀斑,心肺正常,四肢末端凉,毛细血管充盈时间延长,血常规:WBC 14.5×109/L,N 0.85,PLT 78×109/L,该患儿最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 白血病
[单项选择]5个月患儿,以“高热,拒食10h,皮肤出血点3h,,为主诉就诊,查体:体温39.6℃,面色青灰,精神萎靡,时有尖叫,前囟膨满, 3cm×3cm,双瞳孔等大,光反射正常,全身皮肤可见密集的大小不等瘀斑,心肺正常,四肢末端凉,毛细血管充盈时间延长,血常规:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞 0.85,血小板78×109/L,该患儿最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 白血病
[单项选择]患儿,2岁,肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热,经多种抗生素治疗无好转,该患儿感染的病原体可能是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 腺病毒
D. 支原体
E. 衣原体
[单项选择]

患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。

患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因为()
A. 没有受过结核菌感染
B. 初次感染尚未产生变态反应
C. 机体免疫反应受到抑制
D. 技术误差
E. 试剂失效
[单项选择]患儿,男,11岁。咳嗽持续l个月,近3日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种。3年前有结核接触史,查体:39℃,R:40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软,白细胞:4.0×109/L。淋巴细胞65%,0T试验阴性,最可能诊断
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 原发肺结核
D. 粟特性肺结核
E. 支气管异物
[单项选择]某患儿,持续高热4天,体温高达40℃,嗜睡,头痛剧烈,呕吐。化验:特异性IgM抗体阳性,白细胞30×109/L,中性粒细胞约占85%。该患者最可能诊断为
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. REyE综合征
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎
[单项选择]患儿8个月,3天高热,咳嗽频繁。查体:T 40℃,精神萎靡,呼吸困难,肺部闻及细湿啰音,心率快,胸片示两肺有多发性小脓肿,血象WBC 30.0×109/L,N 0.90,最可能的诊断为
A. 毛细支气管炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 急性支气管炎
[单项选择]患儿,男,9个月。突然高热,体温39.5℃~40℃,已持续3d,一般情况好。现热退身凉,全身出现粟粒样玫瑰色丘疹,舌质红,苔黄,脉细数。其病证为
A. 幼儿急疹,疹出热退期
B. 风疹,邪郁肺卫
C. 幼儿急疹,肺胃蕴热
D. 麻疹,初热期
E. 猩红热,毒在气营
[单项选择]患儿,男,8个月。突发高热,体温39.5℃~40℃,已持续3天,一般情况良好。现热退身凉,全身出现粟粒样玫瑰色丘疹,舌红,苔黄,脉细数。其病证诊断是( )
A. 风疹,邪郁肺卫
B. 猩红热,毒在气营
C. 幼儿急疹,肺胃蕴热
D. 麻疹、初热期
E. 幼儿急疹,疹出热退期
[单项选择]患儿,女,7岁。出生体重5kg,无窒息,生后8个月患高热、抽搐,住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛行,伴肌肉萎缩,感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引出。行走时躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,临床检查臀肌肌力弱,该患儿应行下列哪项术式
A. 臀肌松解术
B. 骶棘肌代臀肌术
C. 闭孔神经前支切断术
D. 髂腰肌切断术
E. 内收肌切断术
[单项选择]患儿,女,10个月。3天来高热不退,精神及食欲均可,无呕吐。今天体温降至正常,在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹,压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常,血白细胞6乘以十的九方/L,中性20%,淋80%。诊断考虑
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 麻疹
D. 猩红热
E. 败血症
[单项选择]患儿,女,10个月。3天来高热不退,精神及食欲均可,无呕吐。今日体温降至正常,在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹,压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常,血白细胞6×10 9/L,N20%,L80%。诊断考虑
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 麻疹
D. 猩红热
E. 败血症

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