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[单项选择]女性，40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无明显诱因突发上腹剧痛，向腰背部放射。伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/L。尿胆红素(+ +)。B超示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5cm×0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。人院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素(-)，尿淀粉酶64U/L。最可能的诊断是
A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下端
[单项选择]女性，38岁。诉自发性牙痛3天。患牙有明显浮起感。口腔检查：患牙无明显牙体病变，颊侧深牙周袋，牙龈红肿，轻压有脓液自袋内流出。叩痛（++），松动Ⅰ°。X线片示牙槽嵴有破坏。初步诊断为急性牙周脓肿，最佳应急处理方法是
A. 拔除患牙
B. 牙龈翻瓣术
C. 脓肿切开引流，冲洗
D. 牙周袋切除术
E. 开髓引流，畅通根管
[单项选择]男，32岁。右腰部痛，尿频，尿急，尿痛及向阴茎头放散痛，患者有排石史，查：右肾叩击痛阳性，尿：白细胞3～5/HP，红细胞10～20个/HP，该患者可诊为泌尿系结石，其结石部位应在
A. 输尿管下段
B. 膀胱内
C. 输尿管间壁段
D. 后尿道
E. 前尿道
[单项选择]一患者有胆囊结石病史。3小时前无明显诱因突发上腹剧痛，向腰背部放射，伴恶心，呕吐。查体：T 37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛、反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶 1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示：胆囊4cm×8cm大小，多发强回声伴声影，为0.6～ 0.7cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后保守治疗2日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.6cm，尿胆红素阳性，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是 ( )
A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段
[单项选择]女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个/HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水，目前最好治疗方法是
A. 体外震波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石
[单项选择]对创伤性剧痛无明显疗效的药物是
A. 哌替啶
B. 美沙酮
C. 罗通定
D. 芬太尼
E. 曲马朵
[单项选择]患者男性，62岁，大量饮酒史25年，日饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放散痛，每日大便3～4次，为糊样便，无黏液脓血。查体：巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛肌紧张，超声提示胆囊壁增厚，化验血清淀粉酶520U(Somogyi法)，尿淀粉酶 400U(WinslOW法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是
A. 血脂肪酶
B. 结肠镜
C. 便细菌培养
D. 便常规检查
E. 胰腺增强CT
[单项选择]患者男，57岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛2d，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法，以下哪项例外
A. 增加心肺功能的有氧训练，如跑步、游泳、羽毛球
B. Bobath疗法
C. 增强颈、背肌肌力的训练，保持肌力平衡
D. 柔韧性训练
E. 放松训练
[单项选择]25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天来突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为
A. 纤维瘤
B. 子宫肌瘤
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 卵巢畸胎瘤
E. 炎性包块
[单项选择]患者，女性，30岁，主诉：牙龈自发性出血、疼痛4天，并伴有低烧。临床检查时查及患者有明显的腐败性口臭。该患者最可能的诊断是
A. 疱疹性龈口炎
B. 急性坏死性溃疡性龈炎
C. 慢性牙周炎
D. 慢性龈缘炎
E. 增生性龈炎
[单项选择]患者，38岁，女性；主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放射性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷(++)，松动工度，叩诊(+)。可能的诊断为
A. 急性牙髓炎
B. 急性牙龈炎
C. 逆行性牙髓炎
D. 急性根尖周炎
E. 残髓炎
[单项选择]女性，40岁。左侧上颌后牙出现自发性、持续性钝痛4天。咬硬物时疼痛明显。口腔检查：左上5合面深龋，探诊（-），叩诊（++），松动I°，牙周检查（-）。温度刺激试验无反应。拟诊
A. 急性浆液性根尖周炎
B. 急性浆液性牙髓炎
C. 急性化脓性根尖周炎
D. 急性化脓性牙髓炎
E. 急性牙周膜炎
[单项选择]治疗自发性心绞痛禁用
A. 消心痛
B. 硝苯吡啶
C. 潘生丁
D. 硝酸甘油
E. 心得安
[判断题]集合行为具有自发性、狂热性、无组织性和短暂性的特点。
