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发布时间:2023-12-22 00:26:31

[单项选择]男,10岁。高热、头痛、呕吐l天,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,颈软,血压70/40mmHg,脑脊液检查细胞数0.015×10 9/L,蛋白微量,糖2.8mmol/l。下列哪项检查有利于快速诊断
A. 血培养
B. 脑脊液培养
C. 脑脊液涂片
D. 皮肤瘀斑涂片
E. 咽拭子培养

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[单项选择]男,10岁,畏寒、高热、头痛、呕吐1天,全身皮肤见散在瘀斑,颈软,血压70/40mmHg,脑脊液检查细胞数0.015×10 9/L,蛋白微量,糖2.8mmol/L。下列哪项检查有利于快速诊断
A. 血培养
B. 脑脊液培养
C. 脑脊液涂片
D. 皮肤瘀斑涂片
E. 咽拭子培养
[单项选择]女性,10岁,体质较差,突发头痛呕吐l周。查体,体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,初步诊断为
A. 脑膜炎
B. 脑脓肿
C. 脑肿瘤
D. 脑出血
E. 脑栓塞
[单项选择]患者,男,15岁。因高热头痛4日急诊。症见高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见革兰染色阴性双球菌。其证型是()
A. 热郁气分
B. 热甚迫血
C. 热甚动风
D. 阳明腑实
E. 热灼营阴
[单项选择]患者男性,32岁。3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,体查:胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛,可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm质软,脾肋下可触及,WBC 22×109/L,分类可见核左移。最可能的临床诊断是
A. 斑疹伤寒
B. 伤寒
C. 恙虫病
D. 肾综合征出血热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]10岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项强直,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06,最可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 细菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患儿,10岁,发热3小时,证见高热,恶寒,无汗,头痛,目赤咽红,全身肌肉酸痛,恶心,腹痛,舌质红,苔黄,脉数。其治方是
A. 银翘散
B. 麻杏石甘汤
C. 新加香薷饮
D. 荆防败毒散
E. 银翘散合普济消毒饮
[单项选择]患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力 2日就诊。症见高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
A. 阳明腑实
B. 热郁气分
C. 热灼营阴
D. 热甚动风
E. 热甚迫血
[单项选择]患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力2日就诊。刻下症见:高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
A. 阳明腑实
B. 热郁气分
C. 热灼营阴
D. 热甚动风
E. 热甚迫血
[单项选择]男孩,10岁,因近2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛,抽搐3次后神志不清。查体:T40℃、BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20,外观混浊,WBC 1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖 1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎暴发型
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型菌痢
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]女孩,5岁。3天前突起寒战、高热、头痛,全身皮肤和粘膜出现瘀点,1小时前出现剧烈头痛,伴呕吐2次,来诊时查体:体温40.5℃,精神萎靡,烦躁,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC16.9×109/L,N0.90。本例患者最可能的诊断是
A. 流脑的潜伏期
B. 流脑的上呼吸道感染期
C. 流脑的败血症期
D. 流脑的脑膜炎期
E. 流脑的恢复期
[单项选择]患者女性,35岁。因皮肤瘀斑半个月前、头痛1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规示三系细胞减少;骨髓象示:骨髓增生活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞60%,其余各阶段粒细胞占30%,单核细胞占8%,红系增生明显减低,巨核细胞数减少。根据以上描述,此患者最有可能是
A. 急性髓系白血病M1
B. 急性髓系白血病M2
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]患儿7岁。突起恶寒、发热伴头痛、呕吐3天来诊,查体:体温39.7℃,全身皮肤粘膜可见散在出血点,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC 18.3×109/L,N 0.90。关于此例患者的治疗措施下列描述中错误的是
A. 卧床休息,保持病室安静
B. 酒精擦浴降温或给予退热药物
C. 首选青霉素抗菌治疗
D. 静脉滴沣甘露醇脱水治疗
E. 应用糖皮质激素抗休克治疗

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