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发布时间:2023-10-05 02:11:09

[单项选择]女,30岁,乏力、恶心、腹胀、尿黄20天,昏迷4小时。否认有肝炎病史。体检:皮肤、巩膜重度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝界缩小,脾未触及,腹水征阳性。化验:TBIL256μmol/L,DBILl20μmol/L,ALT200U/L,AFP20μg/L。诊断首先考虑为
A. 急性黄疸型肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 原发性肝癌

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[单项选择]男,18岁。乏力、恶心、尿黄2周,否认既往有肝炎病史。体检:皮肤、巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,轻触痛,脾未及,腹水征阴性。化验:肝功TBIL96μmol/,DBIL56μmol/,ALT640U/。最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 溶血性黄疽
[单项选择]男,20岁,乏力、恶心、尿黄2周。体检:皮肤、巩膜中度黄染,肝肋下2cm可触及,质软,轻触痛,脾未及。化验肝功TBIL96μmol/L,DBIL56μmol/L,ALT640U/L。最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 溶血性黄疸
[单项选择]男,38岁,反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL46μmol/L、DBIL25μmol/L,ALT210U/L,AFP80/zg/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是
A. 急性乙型病毒性肝炎
B. 慢性乙型病毒性肝炎(中度)
C. 慢性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 原发性肝癌
[单项选择]男,25岁,因乏力、厌油、恶心7天,尿黄4天就诊。查体:血压130/80mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下3cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是( )
A. 肝功能检查
B. 乙肝五项
C. 甲肝抗体
D. 腹部B超
E. HIV感染的检测
[单项选择]患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/ 70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是
A. 肝功能检查
B. 乙肝五项
C. 甲肝抗体
D. 腹部B超
E. HIV感染的检测
[单项选择]男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑
A. 胆石症
B. 肝硬化
C. 胆道梗阻
D. 急性肝炎
E. 胆囊炎
[单项选择]女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是
A. 肝功能检查
B. 乙肝五项
C. 甲肝抗体
D. 腹部B超
E. HIV感染的检测
[单项选择]男性,50岁,既往体健。5天前无明显诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT 740U/L,TBIL 58μmol/L。该患者诊断应考虑为
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 急性黄疸型肝炎
D. 急性无黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男性患者,46岁,恶心、食欲缺乏,呕吐3周,尿黄2周,近4d腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1d。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg(+),凝血酶原时间36s(对照13s),诊断首先考虑为
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 梗阻性黄疸
D. 慢性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男性,40岁,1周来发热,伴乏力;食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT 15001U/L,TBil 120μmol/L,DBil 65μmol/L,AFP< 25μg/L,血WBC 4.2×109/L。最可能的疾病是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性重型肝炎
D. 肝癌
E. 胰头癌
[单项选择]病人,女性,29岁。因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT 1120 U/L,总胆红素 70μmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是( )。
A. 卧床休息
B. 保肝药物治疗
C. 抗病毒治疗
D. 补充维生素
E. 免疫治疗
[单项选择]患者胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目赤尿黄,舌苔黄腻,脉滑,其辨证为:
A. 清热解毒
B. 清热凉血
C. 清热平肝
D. 清热利湿
E. 以上都不是
[单项选择]病人,男性,24岁。3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是( )。
A. 高蛋白、高碳水化合物饮食
B. 高热量、低脂饮食
C. 高蛋白、低脂饮食
D. 高碳水化合物、高维生素饮食
E. 清淡、易消化的饮食

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