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[单项选择]在CCU室，一患有急性心肌梗死3天的患者，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次/分，律齐，S1增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义
A. 血压下降
B. 胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音
C. 心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音
D. 胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤
E. 心浊音界向左扩大
[单项选择]急性心肌梗死病人突然发生青紫，呼吸困难，神志不清，3min内猝死应首选哪项抢救措施
A. 心电监护
B. 静脉注射毛花甙丙
C. 体外心脏按压、人工呼吸
D. 肌肉注射肾上腺素
E. 静脉输注升压药
[单项选择]急性心肌梗死患者，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3/6杂音，诊断应首先考虑为
A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]某急性心肌梗死患者，半夜突然感呼吸困难，发绀明显且咳嗽，有粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2/6～3/6级杂音，诊断应首先考虑为
A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]护士发现病区一急性心肌梗死病人，突然出现烦躁、呼吸困难。查体：两肺听诊满布干、湿啰音，心率110/min。首先考虑该患者发生了
A. 呼吸衰竭
B. 肺水肿
C. 肺源性心脏病
D. 心源性休克
E. 急性左心衰竭
[单项选择]女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿罗音，心率115次/分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪项不宜
A. 静脉滴注毒毛花甙K
B. 静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C. 静脉滴注硝酸甘油
D. 静脉滴注多巴酸丁胺
E. 吸氧
[单项选择]急性心肌梗死病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干，湿罗音，心率110次/分，此时，应该首先考虑病人发生了（）。
A. 肺感染
B. 心源性休克
C. 急性左心衰
D. 肺栓塞
[单项选择]男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的是急性心肌梗死伴有
A. 支气管哮喘发作
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 左、右心衰竭
E. 急性心包填塞
[单项选择]患者，男，60岁，既往有心肌梗死的病史。劳累性呼吸困难3年，昨日排便后突然咳嗽、大汗、呼吸困难。查体：P120/min， BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。下列各项最不应使用的是
A. 氨茶碱
B. β受体激动药
C. 呋塞米
D. 毛花苷C
E. 激素
[单项选择]男性，16岁，因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊，心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎，对诊断和预后判断意义最大的措施是
A. 核素心肌显像
B. 超声心动图
C. 心内膜下心肌活检
D. 右心导管检查
E. 磁共振显像
[单项选择]患者，女76岁，以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊，患者此次发生心悸，持续6h不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量泡沫样痰，BP 110/86mmHg，听诊HR 130/ min，首选的治疗为
A. 毛花苷C加呋塞米静脉注射
B. 维拉帕米静脉注射
C. 心律平静脉注射
D. 硝酸甘油静脉滴注
E. 氨茶碱．静脉注射
[单项选择]患者男性，69岁，胸闷呼吸困难，心电图提示心肌梗死．彩色多普勒二尖瓣舒张期血流速度提示(彩图6)
A. 左室顺应性下降
B. 左室顺应性正常
C. 左室舒张功能假性正常化
D. 室壁瘤
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]男性，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞19×109/L，中性粒细胞0.76。其诊断是
A. 支原休肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]男性，63岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近 2年来，出现劳力性呼吸困难。感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级收缩期杂音。按照1979年 WHO的冠心病分类，该患者应诊断为
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 缺血型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 无症状性心肌缺血
