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[单项选择]初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5-6分，强度中等，胎心率154 次/分，胎头拨露已1小时，无进展，阴道检查无异常，应诊断为
A. 协调性宫缩乏力
B. 不协调宫缩乏力
C. 骨产道异常
D. 胎位异常
E. 胎儿窘迫
[单项选择]30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）
A. 骶耻外径17cm
B. 髂棘间径24cm
C. 髂嵴间径27cm
D. 坐骨棘间径lOcm
E. 坐骨结节间径8．5cm
[单项选择]赵某，30岁，初孕妇，孕36周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率154次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪项检查( )
A. 胎儿心电图
B. CST试验
C. 胎儿头皮血pH测定
D. NST试验
E. 羊膜镜检查
[单项选择]26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是
A. 胎盘边缘静脉窦破裂
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 子宫破裂
[单项选择]26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩lO小时。估计胎儿体重3500g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是（）
A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术
[单项选择]28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，LOA位，胎心率136次/分，宫缩30～ 40秒/1～2分，产妇疼痛，哭叫不安，胎膜已破，宫口开大3cm，S-0。此时应该如何处理
A. 缩宫素点滴加强宫缩
B. 给地西泮10mg静脉推注
C. 立即产钳助产
D. 严密观察产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇，40周妊娠临产，产程进展顺利，LOA，先露部平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70/欠/分钟，持续50秒，本症有可能的原因是
A. 慢性胎儿窘迫
B. 胎头受压
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎儿心脏病
[单项选择]初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩 13小时，自然破膜2小时，宫口开大 4cm，胎心110/min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧，左侧卧位
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安，寒战，呼吸困难，发绀，数分钟后即死亡，最可能的诊断是( )
A. 子痫
B. 前置胎盘
C. 胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]初产妇，26岁，孕40周，临产已8小时，RSA，突然破水，胎心率110次/分，肛查不清，行阴道检查，宫口开大5cm，阴道内扪及一束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔，胎心率130次/分，下一步的处理是
A. 待宫口开全自然分娩
B. 用手堵住阴道口
C. 密切观察胎心音
D. 待宫口开全行臀牵引术
E. 剖宫产
[单项选择]26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次／分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
A. 急查尿雌激素／肌酐比值
B. 吸氧，左侧卧位
C. 静脉注射25％葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]罗女士，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时。体格检查：枕左前位，胎心音145次/分，骨盆外测量无异常，B超测胎头双顶径9.5cm。最恰当的处理是
A. 静脉滴注缩宫素
B. 温肥皂水灌肠
C. 人工破膜
D. 严密观察产程进展
E. 部宫产
[单项选择]初产妇，26岁，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次/分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的
A. 胎膜早破
B. 胎儿窘迫
C. ROP
D. 中骨盆狭窄
E. 继发性宫缩乏力
[单项选择]孕妇，26岁，入院处理后24小时，阵发性腹痛频繁，宫缩35秒，间隔3～5分钟，胎心率140次/分，先露棘上1cm，宫口开大1cm。下述哪项为不恰当的处理
A. 每4小时做1次肛查
B. 入待产室待产
C. 每隔1～2小时听胎心1次
D. 肥皂水灌肠
E. 静脉滴注缩宫素
[单项选择]初产妇，25岁，妊娠32周，阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH值呈碱性，考虑胎膜早破。处理不正确的是
A. 注意保持会阴部清洁
B. 卧床，抬高床尾
C. 注意胎心音变化
D. 注意观察体温，化验血常规
E. OCT试验
