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发布时间:2023-10-23 01:35:25

[单项选择]男,38岁,因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检:体温39.4℃,眼结合膜充血,皮肤、巩膜轻度黄染,腋下可见出血点,左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验:外周血白细胞8.4×10 9/L,中性粒细胞0.78,尿蛋白+,镜检每高倍镜视野见白细胞10~15个,红细胞10~20个。诊断首先考虑为
A. 病毒性肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 急性肾炎
D. 流行性出血热
E. 疟疾

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[单项选择]

男,38岁,因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检:体温39.4℃,眼结合膜充血,皮肤、巩膜轻度黄染,腋下可见出血点,左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验:外周血白细胞8.4×109/L,中性粒细胞0.78,尿蛋白+,镜检每高倍镜视野见白细胞10~15个,红细胞10~20个。诊断首先考虑为()


A. 病毒性肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 急性肾炎
D. 流行性出血热
E. 疟疾
[单项选择]患者,男,15岁。因高热头痛4日急诊。症见高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见革兰染色阴性双球菌。其证型是()
A. 热郁气分
B. 热甚迫血
C. 热甚动风
D. 阳明腑实
E. 热灼营阴
[单项选择]患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力 2日就诊。症见高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
A. 阳明腑实
B. 热郁气分
C. 热灼营阴
D. 热甚动风
E. 热甚迫血
[单项选择]患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力2日就诊。刻下症见:高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
A. 阳明腑实
B. 热郁气分
C. 热灼营阴
D. 热甚动风
E. 热甚迫血
[单项选择]男,10岁。左大腿下段剧痛伴高热4日。发病前有扁桃腺炎,体温39~41℃,寒战、头痛,食欲低下。查体:左大腿下段肿胀,皮温高,深压痛。下肢活动时疼痛加剧。血常规检查:白细胞总数18 ×10 9/L,中性85% ,淋巴15% 。为尽早确诊应选用
A. 局部B超
B. X线摄片
C. CT扫描
D. 膝关节穿刺
E. 局部分层穿刺
[单项选择]女孩,5岁。3天前突起寒战、高热、头痛,全身皮肤和粘膜出现瘀点,1小时前出现剧烈头痛,伴呕吐2次,来诊时查体:体温40.5℃,精神萎靡,烦躁,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC16.9×109/L,N0.90。本例患者最可能的诊断是
A. 流脑的潜伏期
B. 流脑的上呼吸道感染期
C. 流脑的败血症期
D. 流脑的脑膜炎期
E. 流脑的恢复期
[单项选择]高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,烦躁不安,最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 伤寒
E. 中毒性细菌性痢疾
[单项选择]女,50岁,20天前因子宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗,间日发作,每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转。体检体温39.5℃,脾肋下2cm。血涂片查到疟原虫。追问病史,30年前曾患过疟疾。考虑诊断为
A. 蚊传间日疟
B. 疟疾复发
C. 疟疾再燃
D. 带疟原虫者
E. 输血后疟疾
[单项选择]高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是( )
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 伤寒
E. 中毒性细菌性痢疾
[单项选择]一患儿,10天前突发右髋剧痛,右下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振。查体:急重病容,贫血,T 38.7℃,P 100次/分,右大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是( )
A. 左髋关节急性风湿性关节炎
B. 左髋关节急性化脓性关节炎
C. 左髋关节结核
D. 左大腿软组织炎症
E. 左股骨近端恶性肿瘤
[单项选择]患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是
A. 菌痢
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 流脑
E. 脑膜炎

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