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发布时间:2023-10-02 01:19:05

[单项选择]男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能人睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是
A. 咳嗽变异型哮喘
B. 支原体肺炎
C. 支气管内膜结核
D. 原发性支气管肺癌
E. 喘息性慢性支气管炎

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[单项选择]

男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。

最可能的诊断是:()
A. 咳嗽变异型哮喘
B. 支原体肺炎
C. 支气管内膜炎结核
D. 原发性支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎
[单项选择]

男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉寨”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能人睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。

最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘急性发作期
B. 支气管哮喘非急性发作期
C. 先天性心脏病急性左心衰竭
D. 肺源性心脏病心功能不全
E. 喘息型慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男性,60岁,发作性胸痛3年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。1天前劳动时突发晕厥就诊,查体:BP 90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
A. 高血压病
B. 主动脉粥样硬化
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉扩张
[单项选择]患者男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89/min。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是
A. 每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动药
B. 每日雾化吸入β2受体激动药+静滴氨茶碱
C. 每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动药
D. 每日定量吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动药
E. 每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动药
[单项选择]男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。   最可能的诊断是( )。
A. 支气管哮喘急性发作期
B. 支气管哮喘非急性发作期
C. 先天性心脏病急性左心衰竭
D. 肺源性心脏病心功能不全
E. 喘息型慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男,25岁,5岁起反复出现发作性右侧偏瘫,随后伴有左侧搏动性头痛,时伴失语,头痛约2~3小时可缓解,偏瘫约持续1天完全恢复。每年有3~4次发作,15岁后偶有类似发作。诊断可能为
A. 多发性硬化
B. 颅内动脉瘤
C. 丛集性头痛
D. 偏瘫型偏头痛
E. 癫痫
[单项选择]

男性,45 岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持 小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。

患者最不易鉴别的头痛为()
A. 偏头痛
B. 低颅压性头痛
C. 紧张性头痛
D. 脑炎性头痛
E. 血管性头痛
[单项选择]男性,20岁。反复发作性喘息10余年,多于夏秋季发作,伴咳白色泡沫痰,流涕,打喷嚏,此次气喘发作持续2天,呼吸困难。体检:端坐呼吸,大汗淋漓,说话不成句,呼吸频率 31次/分,双肺可闻及广泛响亮哮鸣音,心率128次/分。病情严重程度分级是
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 危重度
[单项选择]男性,20岁,反复发作性喘息10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流涕,打喷嚏,此次气喘发作持续2天,呼吸困难。体检:端坐呼吸,大汗淋漓,说话不成句,呼吸频率31次/分,双肺可闻及广泛响亮哮鸣音,心率128次/分。病情严重程度分级是
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 危重度

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