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发布时间:2024-06-09 01:44:51

[单项选择]

男性,30岁,上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹。既往有胃病史,当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失、肠鸣音减弱。

以下哪项检查最有助诊断()
A. 腹腔穿刺
B. 直肠指检
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 立位腹部平片

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[单项选择]

男性,30岁,上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹。既往有胃病史,当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失、肠鸣音减弱。

入院时最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]

男性,30岁,4 年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8。体查:上腹部稍紧张,剑下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N 80%,ALT(SGPT)40U/L,TBil15μ mol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)。

下列哪项治疗是不正确的()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拮抗剂
E. 口服H﹢/K﹢ATPase阻断剂
[单项选择]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BPl3/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为:
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃粘膜损伤
D. 食道贲门粘膜撕裂症
E. 胃癌出血
[单项选择]患者男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是
A. 暂禁饮食
B. 不能采取任何止痛措施
C. 注意观察腹部症状及体征
D. 观察生命体征
E. 禁止灌肠
[单项选择]男性,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是
A. 溃疡直径小于2cm
B. 底部平坦
C. 溃疡边缘整齐
D. 溃疡周围黏膜皱襞中断
E. 结节状肥厚
[单项选择]男性,30岁,咳嗽、高热、右上腹痛2天。体检:T39.0℃,皮肤巩膜无黄染,右下肺呼吸音粗糙,可闻及少量湿啰音。腹部平坦,右上腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,肠鸣音正常。血常规:WBC18.2×109L,N0.92。本例最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 胆石症
D. 急性肺炎
[单项选择]患者,男,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎

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