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[单项选择]张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 空气栓塞
E. 急性肺水肿
[单项选择]张先生，40岁，消化性溃疡大量出血停止后，护士对他进行饮食指导应是
A. 继续禁食24小时
B. 可以吃些软饭
C. 可以吃煮鸡蛋
D. 可以喝肉汤
E. 可以喝豆浆
[单项选择]患者女性，46岁，肝硬化病史6年，消化性溃疡病史14年，1h前突然呕血约 1000ml来诊，查体：心率100/min，血压90/50mmHg。出血病因应首先考虑
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 门脉高压性胃病
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管贲门黏膜撕裂综合征
[单项选择]男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
[单项选择]男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
[单项选择]某病人接受胃镜检查时，发现十二指肠溃疡，入院后查粪常规示隐血阳性。提示该患者出血量至少达
A. 10ml
B. 5ml
C. 15ml
D. 20m1
E. 30ml
[单项选择]男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8h。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括
A. 禁饮食
B. 肠外营养支持
C. 胃肠减压
D. 立即行胃大部切除术
E. 纠正休克，争取及早手术
[单项选择]患者，男，十二指肠溃疡2年，近日突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张，入院后X线检查膈下有游离气体，该患者可能发生了（）。
A. 上消化道出血
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 穿孔
E. 胃炎
[单项选择]男性，48岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥
A. 戒烟、限酒，不饮浓茶
B. 平日随身带硝酸甘油按医嘱服药
C. 低盐、低脂饮食，不宜过饱
D. 疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片
E. 不可过度劳累
[单项选择]男性，38岁，呕血约1200ml，查体：脉搏125次/分，血压80/50mmHg，首要的处理措施是
A. 消化道造影
B. B超
C. 急诊胃镜
D. 抗休克
E. 吸氧
[单项选择]
患者，男，38岁，突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉
此时患者的护理措施哪项不正确（）
A. 保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B. 平卧位，将下肢放低位
C. 减轻患者的紧张情绪
D. 密切观察生命体征，注意出血情况
E. 建立静脉通道
[单项选择]
男，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。
此时护士给予患者的护理措施哪项不正确（）
A. 保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B. 平卧位，将脚略低位
C. 减轻患者的紧张情绪
D. 密切观察生命体征，注意出血情况
E. 建立静脉通道
[单项选择]病人李某，女，28岁，因“急性心肌炎”入院，入院后主管护士对病人及家属进行了入院教育，入院教育的主要内容应该是( )。
A. 病人所患疾病的病因
B. 病人所患疾病的治疗原则
C. 制定健康教育计划
D. 病人的心理护理
E. 医院的环境和有关规章制度
[单项选择]患者，男，57岁，有肝硬化病史11年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕血约1100ml。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压85/65mmHg，心率115次/分。若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是：（）
A. 听诊肠鸣音10～12次/分
B. 黑便次数增多，粪质稀薄
C. 血红蛋白测定下降
D. 尿量正常，血尿素氮持续增高
E. 血压基本维持在正常水平
[单项选择]
患者，男，38岁，突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉
此时最主要的护理诊断是（）
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有受伤的危险
D. 意识障碍
E. 疼痛
