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发布时间:2023-10-23 11:42:37

[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM 2~3/6返流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁、正后壁心肌梗死
D. 急性下壁、右室心肌梗死

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[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3h入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM2~3/6返流样杂音,双肺呼吸音清,劲V怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心梗并心源性休克
B. 急性下壁心梗并低血压状态
C. 急性下壁,正后壁心梗
D. 急性下壁,右室心梗
[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF ST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及SM2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁,正后壁心肌梗死
D. 急性下壁,右室心肌梗死
[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。标准12导联心电图Ⅱ、Ⅲ及aVF导联ST段抬高,病理性Q波,血压85/0mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM 2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁正后壁心肌梗死
D. 急性下壁右心室心肌梗死
[单项选择]患者,女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3h来急诊。心电图示:V1-5有Q波,并伴有 ST段抬高,下列各项诊断最正确的是
A. 变异型心绞痛
B. 劳累型心绞痛
C. 急性广泛前壁心肌梗死
D. 陈旧性前壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死
[单项选择]吴某,男性,55岁,高血压病史20年,心电图Rv5=4.0mV,Rv5+sv1=4.9mV,心电轴一45°,应诊断为( )
A. 右心室肥大
B. 双侧心室肥大
C. 左心房及左心室肥大
D. 左心室肥大
E. 左室高电压
[单项选择]女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时。否认糖尿病史,高血压史12年。哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义
A. 心动过速
B. 皮肤干燥
C. 中度昏迷
D. 呼气有烂苹果味
E. BP 160/100mmHg
[单项选择]男,65岁。高血压病10年,血压170/95mmHg,心电图示左心室肥厚。Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。不宜使用的药物是()
A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道拮抗剂
E. α肾上腺素能受体阻滞药
[单项选择]女性,34岁,因过度劳累及情绪激动有心悸、胸前区不适、眩晕及颈部胀满感,并伴有焦虑或恐惧。心电图:心室率常在160~250次/分;QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样,间期小于0.10秒;有逆行P波。诊断为室上性心动过速,应首选
A. 维拉帕米
B. 地高辛
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
[单项选择]一中年女性,身体健康,无高血压家族史,但在排尿时常有头晕,心悸,气短症状,心电图正常,B超检查,双肾上腺未见异常,膀胱后壁见一直径2cm左右的实性中等回声区,呈椭圆形,并略突出膀胱腔。下列哪项诊断可能性大 ( )
A. 膀胱乳突状瘤
B. 一过性低血压
C. 膀胱壁嗜铬细胞瘤
D. 腺性膀胱炎
E. 以上均不对
[单项选择]62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图Vl,V2,R>S,V7,V8有Q波达0.04秒,CPK 200U,最可能诊断为
A. 下壁心肌梗死
B. 前壁心肌梗死
C. 肺梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 正后壁心肌梗死
[单项选择]女性,34岁,因过度劳累及情绪激动有心悸、胸前区不适、心晕及颈部胀满感,并伴有焦虑或恐惧。心电图:心室率常在160~250次/分钟;QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样,间期小于0.10秒,有逆行P波。诊断为室上性心动过速,应首选
A. 维拉帕米
B. 地高辛
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
[单项选择]1年多高血压病患者,心电图检查示陈旧型前壁心肌梗死,频繁室性期前收缩,尿常规检查红细胞(+),颗粒管型(+),眼底检查有动静脉交叉压迫现象,BP 21.3/13kPa(160/100mmHg),患者最可能属于
A. 高血压病1级(低度危险组)
B. 高血压病2级(中度危险组)
C. 高血压病2级(高度危险组)
D. 恶性高血压2级(极高危险组)
E. 高血压3级(极高危险组)
[单项选择]男性,70岁,高血压伴心房颤动多年,平时仅用降压药控制血压,现出现心慌气短,心电图显示心房颤动并伴有心力衰竭,治疗应选择的药物是
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 地高辛
D. 硝苯地平
E. 阿托品
[单项选择]患者男性,70岁,高血压伴房颤多年,平时仅用降压药控制血压,现出现心慌气短,心电图显示房颤并伴有心衰,治疗应选择的药物是
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 地高辛
D. 硝苯地平
E. 阿托品
[单项选择]55岁患者,发现高血压10余年,检查血压 180/110mmHg,心尖冲动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白(+),血钾 4.2mmol/L,最可能诊断为
A. 高血压病(极高度危险组)
B. 高血压病(高度危险组)
C. 高血压病(中度危险组)
D. 肾性高血压
E. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]患者,55岁,发现高血压10余年,检查血压180/110mmHg,心尖冲动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白(+),血钾4.2m0l/L,最可能诊断为
A. 高血压病(极高度危险组)
B. 高血压病(高度危险组)
C. 高血压病(中度危险组)
D. 肾性高血压
E. 原发性醛固酮增多症

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