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发布时间:2024-02-24 01:10:44

[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。标准12导联心电图Ⅱ、Ⅲ及aVF导联ST段抬高,病理性Q波,血压85/0mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM 2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁正后壁心肌梗死
D. 急性下壁右心室心肌梗死

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[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF ST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及SM2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁,正后壁心肌梗死
D. 急性下壁,右室心肌梗死
[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM 2~3/6返流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁、正后壁心肌梗死
D. 急性下壁、右室心肌梗死
[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3h入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM2~3/6返流样杂音,双肺呼吸音清,劲V怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心梗并心源性休克
B. 急性下壁心梗并低血压状态
C. 急性下壁,正后壁心梗
D. 急性下壁,右室心梗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP 140/80mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,心电图见 V2~V5导联ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5导联ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+aspirin
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4h,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~ V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+赛氯匹定+Aspirin
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压伴有糖尿病、左心室肥厚,该病人首选的降压药物是
A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 普萘洛尔
E. 吲哒帕胺
[单项选择]患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2h入院,心电图检查示Ⅱ,Ⅲ,AVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高
A. 血脂
B. 血糖
C. 血肌酸磷酸激酶
D. 血白细胞
E. 血沉
[单项选择]男性,56岁。高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP180/120mmHg,双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+)
A. 基底节出血
B. 中脑出血
C. 脑桥出血
D. 小脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向工抬高,V2~ V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是
A. 急性前壁心肌梗
B. 急性前间壁心肌梗死
C. 急性高侧壁心肌梗死
D. 急性下壁心肌梗死
E. 急性正后壁心肌梗死
[单项选择]男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性前间壁心肌梗死
C. 急性高侧壁心肌梗死
D. 急性下壁心肌梗死
E. 急性正后壁心肌梗死
[单项选择]女性,34岁,因过度劳累及情绪激动有心悸、胸前区不适、眩晕及颈部胀满感,并伴有焦虑或恐惧。心电图:心室率常在160~250次/分;QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样,间期小于0.10秒;有逆行P波。诊断为室上性心动过速,应首选
A. 维拉帕米
B. 地高辛
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
[单项选择]女性,34岁,因过度劳累及情绪激动有心悸、胸前区不适、心晕及颈部胀满感,并伴有焦虑或恐惧。心电图:心室率常在160~250次/分钟;QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样,间期小于0.10秒,有逆行P波。诊断为室上性心动过速,应首选
A. 维拉帕米
B. 地高辛
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
[单项选择]女性,48岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛,缓解期治疗最好选用哪种药物
A. 长效硝酸甘油
B. 心得安
C. 潘生丁
D. 消心痛
E. 地尔硫卓
[单项选择]男,56岁,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐。排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃溃疡
D. 食管癌
E. 胃底静脉曲张破裂出血

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