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发布时间:2023-10-21 21:23:51

[单项选择]某男,45岁。肝硬化病史6年,餐后出现上腹部不适,头昏目眩,心悸,汗出。查:心率130次/分,BP100/70mmHg。应考虑为
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃底、食管下段静脉曲张破裂出血
E. 心肌梗死

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[单项选择]某男,45岁。肝硬化病史6年,餐后出现上腹部不适,头昏目眩,心悸,汗出。查:心率130次/分,BP100/70nmoHg。应考虑为
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃底、食管下段静脉曲张破裂出血
E. 心肌梗死
[单项选择]某男,45岁。肝硬化病史6年,餐后出现上腹部不适,头昏目眩,心悸,汗出。查:心率130次/分,Bpl00/70mmHg。应考虑为
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃底、食管下段静脉曲张破裂出血
E. 心肌梗死
[单项选择]某男,45岁。肝硬化病史5年。午餐后出现上腹部不适,头昏目眩,心悸,汗出。查:心率120次/分。血压95/80mmHg。应考虑为
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 心肌梗死
E. 胃底、食管下段静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者,男,45岁,肝硬化病史5年,午餐后出现上腹部不适,头昏目旋,心悸,汗出。查:心率120次/分,BP 95/80 mmHg。应考虑为
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 心肌梗死
E. 胃底、食管下段静脉曲张破裂出血
[单项选择]女性,45岁,肝硬化病史10年,以大量腹水3月来诊,肝脾触诊应采用哪种方法
A. 双手触诊法
B. 钩指触诊法
C. 冲击触诊法
D. 滑动触诊法
E. 单手触诊法
[单项选择]男性,45岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并
A. 肝肾综合征
B. 原发性肝癌
C. 门静脉血栓形成
D. 结核性腹膜炎
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]女性,45岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80,最可能的诊断是肝硬化合并
A. 肝肾综合征
B. 结核性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为
A. 乙酰唑胺+呋塞米
B. 螺内酯+呋塞米
C. 阿米洛利+螺内酯
D. 甘露醇+螺内酯
E. 氢氯噻嗪+呋塞米
[单项选择]男性,45岁,肝硬化病史5年,近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力,2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗,查体:面色苍白,四肢湿冷,血压90/70mmHg,心率110次/分,腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 慢性胆囊炎
C. 结核性腹膜炎
D. 自发性腹膜炎
E. 肝癌结节破裂出血
[单项选择]患者男性,45岁,肝硬化病史8年。2天前因上消化道出血收住院,现出现言语不清,举止反常,睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤,该患者可能发生了
A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 自发性腹膜炎
E. 脑血栓形成
[单项选择]男,45岁,湖北人,3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性,结合流行病学,病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现
A. 肝功损害
B. 溃疡性结肠炎
C. 门脉高压
D. 巨脾
E. 腹水
[单项选择]女,45岁。肝炎后肝硬化,脾亢,切脾前查血红蛋白198g/L,白细胞3.5× 109/L,血小板95×109/L,骨髓象三系明显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒),纤维蛋白原测定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。应选用哪种制剂预防手术出血
A. 纤维蛋白原
B. 浓缩血小板
C. 冰冻血浆
D. 浓缩红细胞
E. 凝血酶原复合物浓缩剂
[单项选择]男性,41岁,肝硬化病史10年,近来自觉全身乏力,食欲不振,且黄疸进行性加重:肝硬化病人出现黄疸提示
A. 肝细胞有进行性、广泛性坏死
B. 肝内结缔组织弥漫性增生
C. 肝脏血循环紊乱
D. 肝淋巴液生成减少
E. 门静脉栓塞
[单项选择]男性患者,肝硬化病史2年,出现上消化道出血,出血后3天未排大便,后并发肝性脑病,应首选措施( )
A. 25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
B. 肥皂水灌肠
C. 中性水灌肠
D. 蕃泻叶口服
E. 开塞露

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