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[单项选择]男性，45岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛。查：血压130／80 mmHg，心率120次／分，节律不齐，可闻及频繁早搏，体温正常，双肺（-），腹（-），该病人可能的诊断是（ ）。
A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 神经官能症
[单项选择]男性，45岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250 SomogyiUh,下列判定哪项不合适
A. 急性肠梗阻
B. 急性胰腺炎出血坏死型
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 可排除急性胰腺炎
[单项选择]男性，47岁，10d前患急性前壁心肌梗死出院，因持续性胸痛再诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。体检：血压正常，体温37.5℃，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。
WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是
A. 心肌梗死扩展
B. 不稳定型心绞痛
C. 肺栓塞
D. 变异型心绞痛
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]男性，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：血压70/50mmHg。心率40次/分。ECG示：P-P间期较R-R间期短，R-R间期整齐，最可能的心律失常是
A. 心房颤动
B. 窦性心动过缓
C. 三度房室传导阻滞
D. 二度房室传导阻滞
E. 室性期前收缩
[单项选择]男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳
A. 口服巯甲丙脯酸
B. 口服地尔硫卓
C. 静注利多卡因
D. 口服美西律
E. 静注美多洛尔继以口服
[单项选择]男性，72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底 有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功 能分级为
A. NYHA分级I级
B. NYHA分级IV级
C. NYHA分级Ⅱ级
D. Killp分级为Ⅱ级
E. Killp分级为Ⅲ级
[单项选择]患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是
A. 心阳虚衰，寒凝心脉
B. 心肾阳虚，虚阳外越
C. 心脾两虚，痰浊阻遏
D. 心肺气虚，痰瘀互结
E. 气阴亏损，心络瘀阻
[单项选择]男性，60岁，4小时来持续胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。人院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺(-)，心律整，心率60次/分，第一心音低钝，腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4～6导ST段下移＞0.1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适
A. 静脉应用硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 口服小剂量β-受体阻滞剂
D. 口服阿司匹林或噻氯吡啶
E. 口服二氢吡啶类钙拮抗剂
[单项选择]男性，57岁。冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa (80/40mmHg)。应诊断为
A. 冠心病心力衰竭型
B. 急性右心梗死
C. 冠心病合并急性心脏压塞
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死伴室间隔破裂
[单项选择]男性患者，胸痛发热，诊断为胸膜炎，如能听到胸膜摩擦音，在何部位最清楚
A. 肺尖
B. 前下侧胸壁
C. 下背部
D. 上背部
E. 上前胸
[单项选择]病人，女性，45岁，以“流行性乙型脑炎”入院。查体温39.8℃，呼吸38次/分，脉搏 120次/分，血压135/75mmHg，节律不整，对光反应迟钝，呼吸音粗，可闻及干湿性哕音，颈强直(+)，经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是( )。
A. 高热
B. 脑水肿
C. 脑疝
D. 中枢性呼吸衰竭
E. 肺内感染
[单项选择]病人，女性，45岁，以“流行性乙型脑炎”入院。查体温39.8℃，呼吸38次/分，脉搏120次/分，血压135/75 mmHg，节律不整，对光反应迟钝，呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，颈强直(+)，经救治无效死亡，该病人最可能的死亡原因是
A. 高热
B. 脑水肿
C. 脑疝
D. 中枢性呼吸衰竭
E. 肺内感染
